六十歲老人心衰雙下肢腫發憋,如何安全有效治療?
六十老年人,心衰,雙下肢指凹性腫,發憋,輸液給糖250ml鉀10ml速尿20mg對嗎?具體應該怎樣處方又安全又有效?
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于六十歲心衰且雙下肢指凹性腫、發憋的老人,治療需綜合考慮多方面因素,包括心衰的評估、藥物的選擇、患者的整體狀況、合并疾病以及后續的隨訪等。 1. 心衰評估:首先要明確心衰的類型(如收縮性或舒張性心衰)和嚴重程度,通過心臟超聲、BNP 等檢查來評估心臟功能。 2. 藥物選擇:常用藥物有利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕水腫;血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)改善心室重構;β受體阻滯劑(如美托洛爾)降低心率和心肌耗氧量;正性肌力藥(如地高辛)增強心肌收縮力。 3. 患者狀況:關注患者的血壓、血糖、腎功能等,調整治療方案以適應個體差異。 4. 合并疾病:若合并高血壓、糖尿病、冠心病等,需同時治療這些基礎疾病。 5. 隨訪觀察:定期復查心臟功能指標,根據病情變化調整藥物劑量和種類。 總之,心衰治療是一個長期的過程,需要患者積極配合,遵循醫囑,定期復查,以達到控制病情、提高生活質量的目的。
2025-02-05 10:37
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,看了敘述,老人患了心臟病,有心衰了,下肢浮腫,發憋,應該選用強心、利尿、改善心肌供氧的藥物等治療的。上面的輸液中,有利尿的藥物,但250ml液體中不宜加10ml鉀的,最好是加5ml鉀。目前的情況,老人的病還是比較嚴重的,最好是住院治療,待病情控制后再回家休養比較好。
2016-02-26 20:40
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這樣是正確的,還應該給強心的藥物,及擴血管的藥物,糾正心功能衰竭
2016-02-26 19:03
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