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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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胸部長期疼痛且存在心肌橋,可能由心肌橋本身、心肌缺血、神經功能紊亂、肋軟骨炎、胸膜炎等因素引起。 1.心肌橋本身:心肌橋是一種先天性的解剖變異。當心肌收縮時,可能壓迫冠狀動脈導致心肌供血不足,引起胸痛。治療方法包括藥物治療,如β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)、鈣離子拮抗劑(硝苯地平、地爾硫?)等,以降低心肌收縮力,減輕癥狀。 2.心肌缺血:除心肌橋外,其他因素也可能導致心肌缺血,如冠狀動脈粥樣硬化。可通過改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙戒酒等,必要時服用抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類藥物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)。 3.神經功能紊亂:長期精神緊張、焦慮等可能導致神經功能紊亂,引起胸部疼痛。需要調整心態,保持良好的情緒,必要時使用調節神經的藥物(谷維素、維生素 B1)。 4.肋軟骨炎:多與勞損、外傷等有關。治療包括休息、熱敷,疼痛明顯時可服用非甾體抗炎藥(布洛芬、雙氯芬酸鈉)。 5.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可導致胸痛。需明確病因,如細菌感染可使用抗生素(頭孢呋辛、阿莫西林),結核性胸膜炎則需抗結核治療。 胸部長期疼痛原因復雜,需要綜合考慮。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院心內科進一步診治。
2025-02-05 12:23
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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心肌橋怎樣治療要看患者的病情,描述近期的冠脈造影初步看看情況,對于癥狀嚴重的心肌橋,考慮手術治療的可能性。
2016-02-26 18:21
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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心肌橋屬于心臟血管位置畸形的一種病。是先天形成的。該病如果癥狀不嚴重可長期口服藥物控制復方丹參滴丸+硝酸異山梨酯。根治需做手術。
2016-02-26 12:10
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