吃藥致白細胞減少,現多種癥狀,是白血病嗎?
前一段時間由于吃了心理醫生給我開的藥抑制了骨髓,所以白細胞減少,最低只有2.3,大概吃了20天,停藥后吃了升白的藥白細胞就升到4點多了,可我拿出沒有吃藥之前做的一次血常規一看,白細胞也只有4.0,到現在我一個多星期沒有吃升白的藥了,最近的幾次檢查,白細胞都只有4多以點點,今天又去復查了一次全血,白細胞還是只有4.5。最近身體還是有很多癥狀,一個星期前有一個淤青消失了,可又長出一個很大塊的淤青,半徑大概1.5cm的一個圓那么大,今天一看也快消失了,手腳以前白細胞很低的時候經常很麻,現在只是經常有點微麻,前一段時間可口腔潰瘍發作,好了后舌頭尖又開始痛,我看到白血病好像就經常出現這些癥狀,可我的全血檢查說只有淋巴細胞百分比是0.432,偏高,但偏高不多,則個高了那么中性粒細胞百分比肯定就偏低了,但也不多,而血小板分布寬度為17.8,正常范圍是9-17,也只是略微偏高,別的都正常,醫生說這些正常就不可能是白血病。可我最近還經常頭暈,一吹風頭就暈。剛才同事還說我右手是腫的,比左手要大些,而且最近手上經常是血紅的,將手使勁捏成拳頭然后松開手上就是紅色的,睡覺起來的時候感覺手背也是紅色的,晚上用熱水燙腳,燙了后就感覺腳底通紅,要過一段時間才恢復,然后最近有時會感覺到肩部疼痛,有時會感覺到肚臍左邊一點用手按下去有一個硬東西,會有壓痛,不過這個我很多時候感覺這個硬東西只是一個幻覺,但壓痛確實存在,我這個是白血病嗎?或者是白血病的前兆嗎?如果是,我需要如何預防?我最近老是以為自己得白血病了,都快瘋了,可又不想去做骨髓檢查,醫生說別的指標都正常,就沒有白血病的可能,這話正常嗎?請醫生幫我分析一下好嗎,別老是叫我做骨髓檢查,骨髓檢查不是隨便可以做的。謝謝醫生!補充問題1:(2009-12-2121:37:01)醫生,你真厲害,我長時間的疑病癥,長期處于植物神經紊亂,內分泌失調,消化不良,心理因素很嚴重。不過我都好長時間沒有再胸悶了,可這兩天又出現了,而且背也開始痛了,所以讓我懷疑是不是白血病
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您目前的情況較為復雜,出現白細胞減少、淤青、手腳麻、頭暈等癥狀,但僅依據這些不能確診白血病。可能是藥物副作用、血液系統疾病、自身免疫性疾病、感染、營養不良等原因引起。 1. 藥物副作用:某些藥物可能影響骨髓造血功能,導致白細胞減少和其他癥狀。應告知醫生用藥史,評估藥物影響。 2. 血液系統疾?。撼籽⊥?,再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等也可能有類似表現。需要進一步檢查,如骨髓穿刺等明確。 3. 自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡等,自身免疫系統攻擊自身細胞,影響血液成分和身體功能??赏ㄟ^相關抗體檢測診斷。 4. 感染:病毒或細菌感染可能導致白細胞變化和身體不適。需進行病原學檢查,針對性抗感染治療。 5. 營養不良:缺乏某些維生素和礦物質,如維生素 B12、葉酸等,也會影響造血。需調整飲食,必要時補充營養素。 綜合您的情況,目前白血病依據不足,但仍需密切觀察癥狀變化,定期復查血常規等相關檢查。若癥狀持續加重或出現新的異常,應及時就醫,進一步明確診斷。
2025-02-04 23:04
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回答2
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陳世友 主治醫師
重慶開縣中醫院
二級甲等
口腔科
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根據你的描述,不能確診是白血病,一是植物神經功能紊亂,二是內分泌失調,三是心理因素所致,可以用中藥辨證治療一段時間?。?
2016-02-26 14:02
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,頻繁發作的口腔潰瘍口服葡萄糖酸鋅片治療比較好
2016-02-26 11:02
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