外傷致腹膜后血腫失血后凝血差,原因何在?
上月我因外傷造成腹膜后血腫失血過(guò)多嚴(yán)重貧血,輸了兩袋血,出院時(shí)查血,還是凝血差一個(gè)月后復(fù)查凝血正常了,上次凝血差是什么原因?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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外傷造成腹膜后血腫失血過(guò)多嚴(yán)重貧血且凝血差,可能由多種因素引起,如維生素 K 缺乏、血小板減少、肝功能異常、血液系統(tǒng)疾病、抗凝物質(zhì)增多等。 1.維生素 K 缺乏:維生素 K 參與凝血因子的合成。當(dāng)飲食中攝入不足或腸道吸收障礙時(shí),會(huì)導(dǎo)致維生素 K 缺乏,影響凝血功能。可通過(guò)補(bǔ)充維生素 K 制劑改善。 2.血小板減少:失血過(guò)多可能導(dǎo)致血小板數(shù)量降低,影響凝血。治療上可能需要輸注血小板或使用促進(jìn)血小板生成的藥物,如重組人血小板生成素。 3.肝功能異常:肝臟是合成凝血因子的重要器官。外傷及失血可能影響肝臟功能,導(dǎo)致凝血因子合成減少。需要針對(duì)肝臟情況進(jìn)行治療,如保肝藥物多烯磷脂酰膽堿的使用。 4.血液系統(tǒng)疾病:如特發(fā)性血小板減少性紫癜、白血病等,會(huì)影響凝血機(jī)制。需通過(guò)骨髓穿刺等檢查明確診斷,采取相應(yīng)治療,如免疫抑制劑治療特發(fā)性血小板減少性紫癜。 5.抗凝物質(zhì)增多:某些疾病會(huì)使體內(nèi)抗凝物質(zhì)增多,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療主要是針對(duì)原發(fā)病,同時(shí)可能使用凝血酶原復(fù)合物等改善凝血。 總之,凝血功能異常的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷,并采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-05 01:14
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,建議做個(gè)血常規(guī)凝血時(shí)間凝血酶的檢查。看一下是血小板血管還是凝血酶的事引起的。平時(shí)的時(shí)候注意保護(hù),避免感染。
2016-02-27 00:30
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,血液中有三種血細(xì)胞,白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板,失血的同時(shí)這三種血細(xì)胞都會(huì)同時(shí)損失,貧血說(shuō)的是紅細(xì)胞、血紅蛋白低于正常,貧血糾正了說(shuō)的是血紅蛋白正常了。失血在損失血小板的同時(shí)會(huì)激發(fā)凝血系統(tǒng)的活性,損失大量的凝血因子(也會(huì)在失血是同時(shí)損失),結(jié)合外傷、手術(shù)的愈合過(guò)程,凝血系統(tǒng)一直在起著作用,所以,凝血也會(huì)有一段時(shí)間是異常的。建議:這是正常現(xiàn)象,說(shuō)明您現(xiàn)在血紅蛋白、凝血系統(tǒng)都是正常的了,不要擔(dān)心。謝謝。
2016-02-26 09:57
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好!本患者是否在服用抗精神類西藥?因?yàn)樵诜每咕耦愇魉幍幕颊叨鄶?shù)有這一情況的出現(xiàn),如果是這一癥狀,那么只能改變一下現(xiàn)服用藥,只要藥物對(duì)其不再繼續(xù)影響,那么它會(huì)自然愈合的。
2016-02-26 09:56
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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外傷后傷口很難好是血管神經(jīng)病變的表現(xiàn),跟凝血功能沒(méi)關(guān)系的。凝血差是出血后不容易凝固,多見(jiàn)是血小板減少癥,傷口不易愈合可服用蘆薈膠試試,還要多鍛煉身體足進(jìn)血液循環(huán)。
2016-02-26 09:23
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