左肺原發病灶復發出現空洞，伴有咳嗽、胸悶、背痛、黃痰等癥狀，是否需要住院取決于病情嚴重程度、病因、個人身體狀況、醫院診療流程以及患者的治療意愿等。 1. 病情嚴重程度：如果空洞較大，肺部炎癥明顯，癥狀嚴重影響生活，可能需要住院進行更密切的觀察和治療。 2. 病因：不同的病因，如細菌感染、結核感染等，治療方式不同。若是結核復發，可能需要住院規范治療。 3. 個人身體狀況：若患者本身有基礎疾病，如糖尿病、心臟病等，住院有助于綜合管理，保障治療安全。 4. 醫院診療流程：部分專科醫院可能要求住院進行全面檢查和制定詳細治療方案。 5. 治療意愿：患者若希望盡快控制病情，接受更系統的治療，住院是較好的選擇。 綜上所述，是否住院要綜合多方面因素考慮。建議及時前往專科醫院，與醫生充分溝通，根據具體情況做出最適合的決策。

根據你所說的情況，是需要住院治療的，這樣癥狀減輕的快，對你是有幫助的。結核復發就是初次治療時不徹底造成的，另外自己不注意保養，有不良生活習慣，也是造成結核長期治療不愈的重要因素。

肺會有空洞，是舊病復發，多數是身體感染是比較嚴重的，如果原先就是結核方面疾病產生的空洞，目前還需做好隔離，避免結核桿菌感染給周圍的其它人，另外就肺部也可能受細菌感染是比較嚴重的。暫時考慮住院治療機率是比較大，如果是結核性產生的，需要正規的抗結核藥物應用，同時需要靜脈滴注依替米星注射液、頭孢美唑鈉凍干粉針。