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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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煙霧病是一種腦血管疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫等因素有關。治療方法包括保守治療和手術治療。治療選擇需綜合多方面因素,如病情嚴重程度、癥狀表現、患者身體狀況等。 1. 病情評估:通過腦血管造影等檢查,明確血管狹窄或閉塞程度,以及側支循環情況。 2. 保守治療:適用于癥狀較輕者,包括控制血壓、血糖、血脂,使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,改善腦循環藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 3. 手術治療:對于病情較重者,可進行血管重建手術,如直接血管重建術、間接血管重建術。 4. 術后護理:注意傷口護理,預防感染,定期復查。 5. 生活管理:保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙戒酒。 煙霧病的治療需要根據個體情況制定個性化方案,患者應積極配合醫生治療,改善預后。
2025-02-04 14:13
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,煙霧病是指腦血管造影時腦底部的頸內動脈虹吸部末端和大腦前或中動脈前端狹窄閉塞,伴有腦底部的異常血管網形成,此網形如吸煙時所噴的煙霧,故稱腦血管煙霧病。 煙霧病是由于動脈炎、腦膜炎、多發性神經纖維瘤、視神經膠質瘤、結締組織病頭部感染、鐮狀細胞貧血、鉤端螺旋體腦動脈炎等病引起腦底動脈環的慢性進行性狹窄和閉塞所致。 以突然出現肢體無力或偏癱多見,可左右交替出現,反復發作。也可由一側癱瘓發展為雙側偏癱。部分病兒以抽搐或頭痛起病,頭痛可發生在偏癱前幾個月或1年。也有病兒開始癥狀為蛛網膜下腔出血,患兒頭痛劇烈,嘔吐,頸部不能彎曲。其他癥狀還有不能講話,感覺異常,精神障礙,智力減退等。 本病診斷主要根據小兒有肢體無力和癱瘓等癥狀,做腦血管造影幫助確診。 煙霧病對小兒的行動、精神發育、智力發育都有影響,因此我們要根據其病因進行預防,頭頸部感染要積極治療,不要隨便擠捏頭面部、頸部的癤腫,以免感染向顱內擴散。對嚴重的感染,要積極抗感染治療,防止發展成腦膜炎。對有鉤端螺旋體病的疫區,應防止洪水泛濫,滅鼠,家禽應圈養,防止污染水源,做好飲水消毒,教育兒童不要喝生水,不要到疫水中玩水、洗澡等,避免患鉤端螺旋體病。 本病無根治辦法,找到病因者要針對病因進行治療,找不到病因者應針對癥狀進行治療。對有頭痛、劇烈嘔吐的顱內壓增高癥狀者要脫水治療。對腦梗塞的病人,可用血管擴張藥、抗凝藥物。對腦內血腫形成者,應行手術清除血腫,也可用手術方法,改善腦部血液供應,減輕癥狀。應根據病因進行具體的護理和治療。請復診配合醫生進行治療。
2016-02-26 13:14
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