頭痛由下午轉為早晨且伴有高血壓，可能是血壓波動、頸椎病、緊張性頭痛、顱內病變、睡眠問題等原因所致。 1. 血壓波動：高血壓患者血壓控制不穩定時，容易出現頭痛。血壓過高或過低都可能引起。需要規律監測血壓，調整降壓藥物。常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 2. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經和血管，導致頭痛。通過改善坐姿、頸部鍛煉、物理治療等方式緩解。 3. 緊張性頭痛：長期精神緊張、焦慮可引發。注意放松心情，必要時使用止痛藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 4. 顱內病變：如顱內腫瘤、腦血管畸形等，需要進行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確。 5. 睡眠問題：睡眠不足、睡眠質量差也會引起頭痛。保持規律作息，營造良好睡眠環境。 出現頭痛且伴有高血壓，應引起重視。建議及時就醫，進行相關檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，有助于緩解癥狀。

朋友你好，你這情況考慮高血壓引起的可能的，患了高血壓病，一要在全球高血壓聯盟推薦的6類降壓藥中選擇，且主張聯合應用；二要盡可能選用長效降壓藥，一日1次用藥便可維持血壓24小時穩定，減少波動；三要與生活方式改善及飲食調理緊密結合，特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉。全球高血壓聯盟推薦的6類降壓藥是利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、－受體阻滯劑、鈣拮抗劑和抗膽堿藥。纈沙坦是不錯的，可以考慮。