您好,我想請教一下硬皮病是怎樣一種病?。?..
您好,我想請教一下硬皮病是怎樣一種病啊?關節處都腫了,有些心慌和胸悶,為什么醫院的大夫給開的藥物上面都是治癌癥和紅斑狼瘡的藥???這種病平時應該注意什么,食療的話應該怎樣輔助治療?還有,這病會傳染么?鹽浴有效果么?這病和關節炎風濕病有區別么?
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回答1
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特約醫生
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,根據你描述的情況,具體分析如下,硬皮病屬于自身的免疫系統紊亂引起的階梯組織病。硬皮病要到風濕免疫科去治療,紅斑狼瘡和生風濕病也是免疫系統的疾病,硬皮病一般采用激素免疫制劑治療,也可以采用中醫中藥配合治療。醫生給你開的藥沒有錯,你要按醫生的醫囑系統的進行治療。
2018-09-27 07:22
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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西藥和中藥均有一些軟化皮膚的藥物,如青霉胺、積雪甙、秋水仙堿、依地酸鈣鈉、抗栓酶等。這些藥物各有不同的作用特點,發揮著使皮膚軟化的功能。(1)青霉胺:硬皮病的專科醫生非常喜歡用青霉胺這個藥物,當病人的皮膚出現增厚、硬化時,醫生首先想到的是選用青霉胺。經過近20年的臨床使用,它能軟化皮膚、改善病人的肺功能和延長病人的生存期已得到了公認。青霉胺為棕色糖衣片,每片含青霉胺0.125克,是由青霉素水解制成的。青霉胺為白色結晶狀粉末,味微苦,在水中易溶解。可被胃腸道充分吸收,并迅速從尿中排出。由于它結構中特殊的巰基能抑制膠原合成的單胺氧化酶,從而抑制了新膠原的產生,阻止了皮膚的硬化。是不是所有的硬皮病病人都可以隨意使用它呢?20世紀70年代中期以前,剛開始使用青霉胺治療硬皮病時,醫生往往用較大的藥量。由于一開始用量過大,故它的不良反應出現較快,也比較嚴重,使得病人常常不能堅持治療。過短的用藥時間,藥效又不能很好地體現,因此,曾一度被認為該藥對硬皮病療效不佳。其實,青霉胺治療硬皮病雖有顯著的療效,但其副作用也是明顯的。如在使用過程中很容易出現皮膚過敏反應,甚至是嚴重的藥疹。它對腎臟有一定的毒性,可以引起蛋白尿等,還會引起白細胞和血小板的減少等等。那么,應該如何觀察使用呢?建議做好以下幾點:①首先是觀察有無皮膚過敏出現,即服藥后皮膚上是否有皮疹出現;②定期檢查血常規,看看是否出現白細胞和血小板減少;③定期檢查尿液,觀察是否有腎臟毒性,如蛋白尿、血尿等;④有的病人會出現胃腸道反應,如胃部不適、惡心、嘔吐、腹瀉等;⑤極少數病人還會出現視力和味覺的改變。如何預防和減少上述不良反應呢?最好是在醫生的指導和監測下使用。最好的預防方法是采用小劑量緩慢遞增給藥法。如從每日0.125克開始,每隔2~4周增加0.125克/日,直至0.75克/日為止,持續給藥1~3年。??扇〉昧己玫寞熜В覈乐氐牟涣挤磻黠@減少。期間如出現輕微的不良反應,一般對癥處理后并不影響本藥的使用。(2)積雪甙:是從中藥“落得打”中提取的一種有效成分。研究證明,它能抑制成纖維細胞的增殖,從而使膠原纖維數量明顯減少。大量的病人使用后,腫脹硬化的皮膚明顯的變軟。它的常規用量是每天3次,每次4片。臨床上沒有發現嚴重的不良反應,長期使用相對是安全的。中藥雷公藤制劑能使皮膚彈性恢復,色素沉著減輕,吞咽困難好轉等。中藥雷公藤多甙、丹參、燈盞花等亦能明顯改善病變關節的的腫脹,提高關節的運動功能。需要指出的是,堅持長期隨訪和治療,是戰勝硬皮病的關鍵所在一、去除感染病灶;二、血管擴張藥物:丹參注射液,有出血傾向或腎功能不全者忌用。三、結締組織形成抑制劑:(一)青霉胺,本藥對腎有刺激,能抑制骨髓,出現白細胞和血小板減少;(二)秋水仙堿,連服3個月至數年;(三)積雪甙。四、腎上腺皮質激素:如有高血壓、氮質血癥等應避免應用;五、免疫抑制劑:①苯丁酸氮芥;②硫唑嘌呤;③環磷酰胺。六、中醫中藥;七、其他,封閉療法,物理療法等。以上只是硬皮病的治療原則,藥物的劑量及用法,須遵臨床醫師醫囑。平時應注意保持健康樂觀的生活態度,注意休息,冬季注意肢體保暖,飲食上忌刺激性食物。
2016-02-26 12:28
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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?。ㄒ唬┮话阒委煛∪コ腥静≡睿訌姞I養,注意保暖和避免劇烈精神刺激?! 。ǘ┭芑钚詣≈饕糜谝詳U張血管,降低血粘度,改善微循環?! ?.丹參注射液 每毫升相當原生藥2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml內靜脈滴注,每日1次,10次為一療程,連續或間歇應用。對皮膚硬化、張口和吞咽困難、色素沉著、關節僵硬和疼痛以及雷諾現象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜采用?! ?.胍乙啶(guanethidine) 開始量12.5mg/d,漸增加于25mg/d,3周后改為37.5mg/d。對雷諾現象有效(有效率約50%)。 3.甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d)。能抑制雷諾現象。
2016-02-26 04:31
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!硬皮病是一種以皮膚進行性硬化為特征的結締組織病,可分為局限性和系統性.局限性一般沒有關系,系統性較為嚴重.但也沒有特效的藥物。只能是對癥治療。類風濕性關節炎是以關節和關節周圍組織非化膿性炎癥為主的人身性疾病,常伴關節外病癥狀,故稱類風濕病。
2016-02-26 00:14
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