9歲男童右髖關節滑膜炎治療未愈怎么辦?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):右髖關節滑膜炎,反復治療幾個月,現在還未痊愈患兒,男,9歲此前身體良好,6月二十幾號的一天,在桌角給右髖關節碰了一下,當時沒事就是局部碰青了,過了幾天孩子說有點不舒服,在過幾天孩子說膝蓋痛,去醫院說是生長痛沒事,后來孩子越來越嚴重,不能走路,我們把孩子帶到武漢同濟醫院,診斷髖關節滑膜炎,彩超滑膜增厚5毫米,要求回去休息消炎,15天復查,經過治療疼痛明顯減輕,第二次復查還是增厚5毫米,有讓回去休息口服抗生素,癥狀一直在好轉,第3次復查另外一位教授讓孩子住院,當時沒做彩超,住院牽引消炎一周后做彩超滑膜增厚一吸收,又牽引7天,教授說可以出院了,但髖關節還有點鼓,說回去慢慢就會恢復了,20天后去復查,孩子走路還是有點拐,局部鼓,彩超正常,要求做核磁,報告出來有積液,周圍軟組織水腫,診斷髖關節炎經過半個月治療水腫吸收,還有積液,又治療15天核磁報告還是有少量積液,教授說出院后還有休息1個月復查,11月20號做了核磁還是有少量積液,比出院時好一點,看片子的教授讓檢查個看看骨頭是fao有結核,現在結果還沒出來,現在孩子走路看上去也還好,偶爾有一點輕痛,腿還有一點點重。曾經治療情況和效果:患兒此前身體良好,無過敏史和遺傳病史想得到怎樣的幫助:請問醫生我的孩子該怎么辦,該如何治療?
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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9歲男童右髖關節滑膜炎經反復治療仍有少量積液,未完全康復。需綜合考慮多方面因素,如病因、治療方法、日常護理、康復訓練、后續復查等。 1.病因:可能與創傷、感染、免疫等因素有關。創傷導致關節損傷,感染引發炎癥,自身免疫異常也可能參與其中。 2.治療方法:繼續抗炎治療,可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,也可考慮中藥外敷。若積液持續不吸收,必要時行穿刺抽液。 3.日常護理:注意休息,避免劇烈運動和長時間負重。保持良好的坐姿和站姿,減輕髖關節壓力。 4.康復訓練:在醫生指導下進行適度的康復訓練,如關節活動度訓練、肌肉力量訓練等,促進恢復。 5.后續復查:定期復查核磁共振,觀察積液變化和關節恢復情況。 6.心理支持:關注孩子心理狀態,減少疾病帶來的心理壓力。 孩子的病情需要耐心治療和護理,家長要積極配合醫生,幫助孩子盡快康復。
2025-02-05 01:41
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