下牙正面四顆牙齒內側牙齦出現問題多年，可能是牙齦炎癥、牙結石堆積、牙釉質損傷、齲齒或牙周疾病等原因導致的。 1. 牙齦炎癥：長期口腔衛生不良，細菌滋生引發炎癥，導致牙齦退縮。需加強口腔清潔，使用氯己定含漱液漱口。 2. 牙結石堆積：食物殘渣和軟垢鈣化形成牙結石，刺激牙齦。可通過洗牙去除牙結石。 3. 牙釉質損傷：長期酸性物質侵蝕或刷牙方式不當，造成牙釉質受損。需改善刷牙習慣，使用含氟牙膏。 4. 齲齒：細菌破壞牙體組織，形成齲洞。輕度齲齒可補牙，嚴重時可能需根管治療。 5. 牙周疾病：如牙周炎，會導致牙槽骨吸收、牙齦萎縮。需進行系統的牙周治療，包括齦上潔治和齦下刮治。 出現這種情況應盡快到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療，同時要保持良好的口腔衛生習慣。

根據你的描述是牙垢,主要是食物殘渣,口腔粘膜脫落的上皮,唾液中的粘液素及細菌等混合堆積而成,牙垢比較軟,容易通過刷牙等方法清除掉.牙石是牙面上礦化了的菌斑和其他沉積物所形成的,牙石比較硬,與牙齒附著很緊