關節多處疼痛,尿酸正常仍疼,是何病還需何檢查?
我從去年12底開始出現左膝關節內側劇烈疼痛后漫漫緩解,隨后左肩關節特出現和膝關節同樣的劇烈疼痛隨后也漫漫緩解,但是其他關節(右膝關節,右肩關節,腳大拇,手指等)不停的出現短暫性瞬間(大概5秒)疼痛.在此之前的3年髖關節部位常出現瞬間(5秒左右)的酸困感覺(經CR及核磁檢查髖關節都正常),最近我做了很多檢查比如,抗O,類風濕因子,血沉,血常規,肝功,紅斑狼瘡,B27(結果陰性),骶髂關節的X片和CT檢查都一切正常,唯一有一點不正常的是在出次檢查尿酸的時候結果是497,后來服藥(小蘇打)和多喝水后的幾次檢查結果為417,379,371.如果患的是痛風那么尿酸檢查已經正常了為什么還會出現疼痛呢?我去幾個醫院看了的結果分別是,1痛風性關節炎.2風濕性關節炎.3強直性脊柱炎.我的關節疼痛除了右關節內側和右肩關節是突然發病幾天(10天左右)漫漫緩解外其他的關節包括小腿前方中間肌肉部位及大腿前方中間肌肉部位疼痛幾乎都是短暫且瞬間(5秒左右)的癥狀.我想請問醫生,我患的到底是什么病?且還需要做哪些相關檢查??
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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關節疼痛原因眾多,常見的有痛風性關節炎、風濕性關節炎、骨關節炎、反應性關節炎、纖維肌痛綜合征等。 1. 痛風性關節炎:尿酸鹽結晶沉積在關節可引起炎癥。尿酸雖降,但關節內結晶可能未完全清除,仍會疼痛。 2. 風濕性關節炎:多由鏈球菌感染后誘發,可出現游走性關節疼痛。 3. 骨關節炎:關節軟骨磨損、骨質增生,也會導致疼痛,常見于中老年人。 4. 反應性關節炎:常繼發于腸道、泌尿生殖道感染等。 5. 纖維肌痛綜合征:全身多處肌肉疼痛,常伴有疲勞、睡眠障礙等。 鑒于您的情況,建議完善關節超聲、自身抗體譜、關節液檢查等,以明確診斷。同時注意休息,避免勞累和關節受寒。
2025-02-04 23:28
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎癥為主,并侵犯4肢關節和其它臟器的全身性疾病.因本病常發生椎間盤纖維環及其附近結締組織的鈣化、骨化,部分病人最終導致脊柱的骨性強直,故目前國內外稱之為強直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS.從前述此病的發病率和好發年齡中可以看出,此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現在以下方面: (1)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關節,然后沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎.受累脊柱不僅出現腰背疼痛,而且可出現進行性活動受限,如病情進一步發展,則可使椎間盤、關節突關節、椎間各韌帶均會發生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面.而本病約60%以上髖關節可受累,它不僅可使髖關節間隙變狹窄、而且可引起骨質破壞導致髖關節嚴重疼痛,而使病人髖關節不敢作屈伸活動,久之則致髖關節形成骨性強直,而失去活動功能,造成終身殘廢.由于髖關節受損而致殘者約占髖關節變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%.只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便. (2)此病不僅危及個人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負擔,尤其給家庭的經濟生活帶來很大沖擊.如按前述發病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重癥殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理. (3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內確診者只占5%,有的一年內誤診率可高達100%.而兒童期患病累及髖關節病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大. (4)此病目前尚無特效療法,屬于國內外的難治病癥,據我院觀察,少數早期患者可以治愈,對于晚期患者,除部分可以通過手術治療,尚可恢復一定程度的功能,大部分保守治療已無能為力. 由于以上情況,強直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應該引起全社會的高度關注,做好有關防治此病的宣傳,普及此病早期癥狀和早期診斷的知識,基屈衛生工作者要提高對此病的認識,以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.用追風舒筋丸就可以,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.所以建議用中藥治療.你可以到我的診室介紹里詳細了解一下我們的資料,祝早日康復.
2016-02-26 17:47
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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強直性脊椎炎簡稱“AS”它的病因是腎虛,骨的滋養失衡骨滑膜膨脹融合變形引起的,導致腎虛的因素有:先天腎精不足、身體羸弱,男女恣意手淫自慰……,治病要知病因,明病理才可論治,強脊用國粹中藥補腎陰和腎精,通過腎的氣化功能鬼斧神工的修復強脊的致病3處(頸椎、胸椎、髖關節).但為避免廣告之嫌不能毛遂自薦,你選擇滋補腎陰、腎精才是治療強直性脊椎炎最有效辦法.你可以查看我診室簡介取得聯系方式,會讓你獲得驚喜和滿意.
2016-02-26 10:35
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好你可以選用中藥治療在此基礎上配合理療和按摩對本病的治療均有輔助的作用.常用的有紅外線照射、超聲報波、微波、離子導入等.患者還可以自行按摩用手掌按摩關節的皮膚、捏緊肌肉.理療及按摩均能起到活血化淤、放松肌肉、擴張血管改善血運、促使炎性產物吸收的作用.治療起來會有良好的效果.本病的危害性很大建議你越早治療越好.
2016-02-26 06:35
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