肺部空洞治療未好轉(zhuǎn)且未確診病因，怎么辦？
專家好，我肺部有空洞，進(jìn)經(jīng)兩家醫(yī)院作結(jié)核治療未明顯好轉(zhuǎn)，5個月后咳血醫(yī)院不能確診。后到武漢一家醫(yī)院做活檢未發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌和癌細(xì)胞。我以前有15年血吸蟲病史，現(xiàn)已全愈。就問這是什么病？如何治療？如果能查出病因，讓我及時治療，挽救生命，定當(dāng)終生感謝。
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回答3
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李林忠 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結(jié)核科
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肺部出現(xiàn)空洞且經(jīng)治療未好轉(zhuǎn)、未確診病因，可能是多種原因?qū)е碌模缣厥饧?xì)菌感染、自身免疫性疾病、肺血管炎、某些真菌感染、肺寄生蟲病等。 1.特殊細(xì)菌感染：如非結(jié)核分枝桿菌感染，需要進(jìn)行特殊的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)來明確，治療可能會用到利福平、乙胺丁醇、克拉霉素等藥物。 2.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，需要通過血液檢查及自身抗體檢測確診，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.肺血管炎：通過血管造影等檢查確診，治療可能會用到環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等藥物。 4.真菌感染：如曲霉菌感染，通過真菌培養(yǎng)等明確，治療藥物有伏立康唑、伊曲康唑等。 5.肺寄生蟲病：需結(jié)合病史和相關(guān)檢查，如血清學(xué)檢測。治療藥物可能包括吡喹酮等。 總之，對于肺部空洞病因未明的情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合分析，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。
2025-02-05 02:00
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好1仍應(yīng)考慮是結(jié)核病可能，先抗炎抗結(jié)核藥物治療2-4周后觀察，
2016-02-26 14:21
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！很可能是結(jié)核病引起的，目前先對癥處理治療。，
2016-02-26 08:56
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