下午四五點肩膀酸痛，躺臥緩解，起身加重，可能是肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩部外傷、肩部受涼等原因引起。 1.肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉，導致肌肉疲勞和損傷。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2.肩周炎：肩部關節周圍組織的炎癥，表現為肩部疼痛和活動受限。可通過物理治療、藥物治療如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等緩解。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，引起肩部放射性疼痛。需改善坐姿，進行頸椎牽引等治療。 4.肩部外傷：如磕碰、拉傷等，造成肩部組織損傷。輕微外傷可自行恢復，嚴重者需就醫處理。 5.肩部受涼：寒氣侵襲肩部，導致血液循環不暢。注意保暖，適當活動肩部。 肩膀酸痛如果持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，對癥治療。同時，日常生活中要注意保持良好的姿勢，避免肩部過度勞累和受傷。

病情分析：可能是頸椎病和肩周炎導致的癥狀。注意防止受寒和熱敷試試。另外牽引，理療，紅外線,推拿按摩治療。一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習，尤其是低頭工作學習，每1小時左右要休息10分鐘左右。睡覺枕頭不合適，也可能加重這個癥狀的。注意調節枕頭高度的。枕頭的高度以壓下去一個拳頭高度合適。

也有在5、6頸椎橫突處壓痛并向耳后放散的病例。臂叢神經牽拉試驗陽性,抬高傷肢則癥狀減輕。肩膀疼痛是勞損的情況最多啦。預防就是少做多動,注意休息。和營養。還有平時的保健,病是日積月累來的,只要假以時日,這個毛病是可以消除的

病情分析：您這么年輕，考慮為風寒肩痛，可以試試藏藥貼，效果還是不錯的，注意日常的保暖和多做按摩，祝您健康！

你好，你的這個情況，多是頸椎病壓迫到臂叢神經所導致，也有可能是肩部肌肉勞損所導致的癥狀。建議你及時到當地中醫院的針灸科診治，確定病因后，可以進行中醫針灸、穴位注射等治療。祝你健康快樂！