高血壓、高血糖、肥胖患者出現心痛可能由多種原因引起，如心臟血管問題、心肌缺血、心臟負荷過重、神經調節異常、代謝紊亂等。 1.心臟血管問題：高血壓和高血糖可能導致血管粥樣硬化，使心臟供血不足，引發心痛。需要通過改善生活方式，如低鹽低糖低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等，同時遵醫囑服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 2.心肌缺血：長期的高血壓和高血糖會影響心肌的血液供應，導致心肌缺血性疼痛。治療上除了控制基礎病，還可能使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油等擴張血管。 3.心臟負荷過重：肥胖會增加心臟負擔，引起心臟功能下降，產生心痛。應減輕體重，必要時使用一些改善心功能的藥物，如呋塞米等利尿劑。 4.神經調節異常：高血糖可能損傷神經，影響心臟的神經調節，導致心痛。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺。 5.代謝紊亂：高血壓、高血糖和肥胖引起的代謝紊亂也可能誘發心痛。要積極調整代謝，控制血糖、血壓和體重。 總之，高血壓、高血糖且肥胖的患者出現心痛應引起重視，及時就醫，明確病因，并在醫生指導下進行規范治療。

心臟病主要就是日常的生活習慣有問題.首先得一點就是不能生氣,還有就是要注意營養,不能太勞累,要保證自己的睡眠質量,一般心臟病患者的睡眠都不好,建議你平時呢不要太操心,樂觀開朗點.

1.非藥物治療：清單飲食,少量多餐；適當運動,大便通暢；穩定情緒.2.藥物：丹參或者銀杏等類似物活血；單硝酸異山梨酯口服擴張冠脈.

這種情況比較符合冠心病的診斷,建議進一步檢查心電圖,動態心電圖等確診.1,如果合并如高血壓,高血脂等需要積極治療;2,阿司匹林可以長期服用;3,有很多活血化瘀類中成藥如丹參,血塞通,銀杏葉片等可以選擇1-2種治療;4,對癥治療如使用消心痛,麝香保心丸等治療;5,必要時介入治療.生活護理:1.少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃,魚子,動物內臟等.少吃肉,多吃魚和豆制品,多吃蔬菜,水果.2.節制飯量,控制體重.3.不吸煙,節制飲酒.4.生活要有規律,避免過度緊張和情緒波動.保持大便通暢,睡眠充足.5.常備緩解心絞痛的藥物,以便隨時服用.若有持續疼痛或服藥不能緩解,應立即到就近的醫院急診.