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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。目前尚無根治的特效藥物,但有多種藥物可幫助控制病情,如非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、生物制劑、糖皮質(zhì)激素、中藥等。 1.非甾體抗炎藥:如塞來昔布、美洛昔康等,能減輕疼痛和炎癥。 2.改善病情抗風濕藥:像柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,可延緩疾病進展。 3.生物制劑:包括腫瘤壞死因子拮抗劑(如依那西普),對常規(guī)治療效果不佳者有效。 4.糖皮質(zhì)激素:在急性發(fā)作期可短期使用,能迅速緩解癥狀。 5.中藥:部分中藥方劑可能對緩解癥狀、調(diào)節(jié)免疫有一定作用,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 總之,強直性脊柱炎的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素,選擇合適的藥物。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查,以控制病情進展,提高生活質(zhì)量。
2025-02-05 19:10
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好:高血壓對人體危害非常大,不僅直接產(chǎn)生頭疼、頭暈、失眠、煩燥、心悸、胸悶等一系列癥狀,長期下去對心、腦、腎及其靶器官的破壞是非常嚴重的。許多高血壓的患者死于中風、心衰和腎功能衰竭。(一)對心臟的影響:由于血壓升高,左心室的阻力上升,長期處于超負荷狀態(tài),左心室因代償而逐漸肥厚、擴張,心肌耗氧量增加,心肌重量增加,但無相應(yīng)的供血增加,同時高血壓損害冠狀動脈血管,逐漸使冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,此時的冠狀動脈狹窄,使供應(yīng)的血液減少。兩者合力作用,會導(dǎo)致心率紊亂、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。(二)對腦的影響:在長期的高血壓作用下,腦部的小動脈會嚴重受損,腦動脈硬化、小動脈管壁發(fā)生病變,管壁增厚,管腔狹窄,容易形成腦血栓。微小血管堵塞,形成腔隙性梗塞,一做CT經(jīng)常有腔隙性梗塞,可以導(dǎo)致腦萎縮,發(fā)展成為老年性癡呆。因為腦血管結(jié)構(gòu)比較薄弱,在發(fā)生硬化時更為脆弱,容易在血壓波動時出現(xiàn)痙攣,繼而破裂導(dǎo)致腦出血。這些腦卒中(出血、血栓和腔隙灶)的發(fā)生和血壓有密切的關(guān)系。(三)對腎的影響:以上是對心、腦的影響,現(xiàn)在簡單說一下腎。高血壓病人如果不控制血壓,病情持續(xù)進展,5—10年甚至更短的時間,可以出現(xiàn)輕、中度腎小動脈硬化。腎小動脈的硬化主要發(fā)生在入球小動脈,若無并發(fā)糖尿病(專題訪談咨詢),較少累及到出球小動脈。當腎入球小動脈因高血壓而管腔變窄甚至閉塞的時候,會導(dǎo)致腎小球纖維化,腎小管萎縮等問題。最初是尿濃縮功能減退,表現(xiàn)就是夜尿多,尿常規(guī)檢查有少量的蛋白尿,如腎小動脈硬化進一步發(fā)展,將出現(xiàn)大量的蛋白尿。體內(nèi)排泄物受阻,尿素氮、肌酐大大升高,說明腎臟病變加重,全身性高血壓發(fā)展,形成惡性循環(huán),使血壓上升,舒張壓高達130毫米汞柱以上,最終發(fā)生尿毒癥,腎功能衰竭。心、腦、腎等器官是高血壓的損害對象,在醫(yī)學(xué)上被稱為高血壓的靶器官。
2016-02-26 08:05
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»