月經前乳房脹痛，B 超顯示雙乳小葉增生伴結節，疑似懷孕，存在結節性質不明、是否手術、人流后能否即刻手術等問題。 1. 乳腺小葉增生與結塊：乳腺小葉增生可能出現結塊。明確腫塊性質可進行穿刺活檢或磁共振檢查。 2. 纖維瘤的治療：并非所有纖維瘤都需開刀。若腫塊較小、生長緩慢、無惡變傾向，可定期復查；若腫塊較大、生長迅速或有惡變可能，需手術治療。 3. 從彩超報告看：目前報告特征傾向于纖維瘤，但最終確診需病理檢查。一般來說不算嚴重，但需密切觀察。 4. 懷孕與腫塊：懷孕后激素變化可能使腫塊增大。醫生建議 3 個月內開刀，是綜合考慮腫塊情況和孕期風險。 5. 人流與纖維瘤手術：做完無痛人流后，不建議休息 2 天就做纖維瘤手術。人流后身體需要恢復，至少休息 1-2 周，待身體狀況良好再考慮纖維瘤手術。 總之，對于乳房結節，應綜合多種因素決定治療方案。同時，在處理相關問題時，務必遵循醫生建議，以保障自身健康。

首先，根據您描述的每次月經來前乳房會脹痛，這個表現倒是和乳腺囊性增生病（乳腺增生）很吻合;而纖維腺瘤除腫塊外，一般沒有其它自覺癥狀。其次，纖維腺瘤75%是單發，也就是說75%的病人只有一個包塊，您的三個包塊也與乳腺增生吻合;再者，纖維腺瘤好發于外向上限，（即左乳12點到一點，右乳9點到12點），您的情況也不怎么吻合。所以是不是纖維腺瘤還有待進一步檢查。纖維腺瘤是乳房良性腫瘤中最常見的，占了四分之三。如果確診了是纖維腺瘤，對于它的治療方法目前依然是手術為主，另外妊娠可以使纖維腺瘤增大，故妊娠前或者妊娠后的纖維腺瘤都應該手術治療，因為他有肉瘤（惡性）變的可能。1，乳腺增生可以表現為顆粒狀、結節狀、片狀。要確診，建議做個活檢。2，如果確診是纖維腺瘤，手術切除時唯一有效的方法。3，從彩超報告來看纖維腺瘤餓可能性很大，但也不排除乳腺增生，建議做個活檢確診。4，懷孕的確可以是纖維腺瘤增大，如果一旦確診應盡快手術。5，停經40多天，除了做B超，建議再查個血或者尿HCG，確定是否為懷孕。確定是懷孕了，人流后最好是休息兩天再手術。醫生詢問:您是什么時候出現這種月經前幾天乳房脹痛的呢，自己摸著包塊最近有沒有變大呢？你的具體年齡是？纖維腺瘤高發于20-25歲，乳腺增生高發于25-45歲1、具體年齡是25歲，好像近幾年開始月經前幾天乳房都會脹痛，自己偶爾能摸到有硬塊，左乳和右乳都有一個，很小，可以滑動，在內側位置，不過這幾天又摸不到了。

乳腺纖維腺瘤是乳腺疾病中最常見的良性腫瘤，可發生于青春期后的任何年齡，多在20–30歲之間。其發生與雌激素刺激有關，乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現就是乳房腫塊，而且多數情況下，乳房腫塊是本病的唯一癥狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為無意間摸到或查體檢查出來，一般不伴有疼痛感，亦不隨月經周期而發生變化。少部分乳腺纖維腺瘤同時伴有乳腺增生，此時則可有經前乳房脹痛不適等癥狀。乳腺纖維腺瘤在乳腺的各個象限均可發生，尤其好發于乳房的外上象限。腺瘤常為單發，亦有多發者。腺瘤呈圓形或卵圓形，直徑以1～3cm者較為多見，偶可見巨大者。表面光滑，質地堅韌，邊界清楚，與皮膚和周圍組織無粘連，活動度大。腋下淋巴結無腫大。腺瘤多無痛感，亦無觸痛。其大小性狀一般不隨月經周期而變化。你如果滿足以上表現那就是乳腺纖維瘤。

乳腺纖維瘤是由于雌激素水平失衡如雌激素水平相對或絕對升高，雌激素水平的過度刺激可導致乳腺導管上皮和間質成分異常增生形成腫瘤。乳腺纖維瘤最快速的治療方法就是手術。依靠藥物乳腺.安康、平消片也是可以消除腫塊的，如果乳腺纖維瘤大于3厘米則結合臨床情況考慮手術時機為好