高血壓患者服用硝苯地平緩釋片效果不持久，且伴有冠心病，可能與藥物作用時間、病情嚴重程度、生活方式、合并其他疾病、藥物耐受性等有關。 1. 藥物作用時間：硝苯地平緩釋片的藥效持續時間有限。可考慮更換為作用時間更長的降壓藥，如氨氯地平、非洛地平緩釋片等。 2. 病情嚴重程度：若高血壓合并冠心病較為嚴重，單一藥物可能難以有效控制血壓。可能需要聯合用藥，如加用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）。 3. 生活方式：不良的生活習慣如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙、酗酒等都會影響血壓控制。應低鹽低脂飲食，適量運動，保持心情舒暢，戒煙限酒。 4. 合并其他疾病：若同時患有糖尿病、高血脂等疾病，也會影響血壓控制。需要積極治療這些合并癥。 5. 藥物耐受性：長期服用同一種降壓藥可能產生耐受性。必要時可在醫生指導下調整用藥方案。 總之，對于您的情況，建議及時就醫，完善相關檢查，如血糖、血脂、腎功能、心電圖等，由醫生根據具體情況調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活方式，定期監測血壓。

你好.建議你在醫生指導下增加或換用降壓藥.達到血壓下降的目的.

你好，照你說的這情況可以考慮請當地中醫進行辨證論治的，試試中草藥也許會有效果。