33 歲出現上樓氣喘、心跳加快及胸部疼痛但檢查未明確病因，可能是心肌炎、呼吸系統問題、貧血、甲狀腺功能異常、心臟神經官能癥等。 1.心肌炎：病毒感染等可引發，導致心肌受損，影響心臟功能。表現為心慌、胸痛等。治療常包括休息、抗病毒藥物如利巴韋林，營養心肌藥物如輔酶 Q10 等。 2.呼吸系統問題：如胸膜炎、肺炎等，炎癥刺激可致胸痛，呼吸急促。需抗感染治療，如使用頭孢呋辛等。 3.貧血：血紅蛋白不足，氧氣運輸減少，引起心慌、乏力。可補充鐵劑如硫酸亞鐵，或使用促紅細胞生成素。 4.甲狀腺功能異常：甲亢時代謝加快，可有心慌、胸痛。治療藥物有甲巰咪唑等。 5.心臟神經官能癥：多由精神心理因素引起。需心理調節，必要時使用鎮靜劑如地西泮。 出現上述癥狀但原因不明時，不必過于緊張。應注意休息，避免勞累和劇烈運動。建議進一步完善相關檢查，明確診斷，并在醫生指導下規范治療。

心率180明顯的心率過快很多原因可以引起心率過快比如心絞痛心律失常急性心肌梗死等等這些都能引起胸口疼痛而且治療方法都不一樣.引起心跳過速的原因有很多的比如心絞痛急性心梗心率失常心率失常里面又有很多類型比如竇性心律失常竇性心動過速室性心動過速室上性心動過速等等