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            丈夫不育應做何治療手術(中或西醫)?

            男性不育癥

            專家,快來救救我的丈夫吧!!我們結婚一年多了,可是還沒有成功懷上孩子,我自己去檢查,沒問題,是我的丈夫有不育疾病,那么,他需要做什么治療手術(中醫或者西醫)???給我說說吧,我們想要孩子!!!

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              丈夫不育可能由多種因素導致,如精子質量問題、生殖系統疾病、內分泌失調、免疫因素、精索靜脈曲張等。治療方法包括藥物治療、手術治療、輔助生殖技術等。 1.精子質量問題:如果是精子數量少、活力低或畸形率高,可使用藥物如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精膠囊等改善精子質量。 2.生殖系統疾病:如附睪炎、精囊炎等炎癥,需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。若存在精索靜脈曲張,可能需要手術治療,如精索靜脈高位結扎術。 3.內分泌失調:若是雄激素水平低,可補充十一酸睪酮膠丸。 4.免疫因素:可通過免疫抑制療法,使用潑尼松等藥物。 5.精索靜脈曲張:嚴重時需手術,改善睪丸的血液循環。 不育的治療需要根據具體病因選擇合適的方法。患者應及時到正規醫院就診,進行全面檢查,明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方案。

              2025-02-04 23:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,男性不育的治療要針對病因、不育的時間、年齡和患者自己的選擇決定。同時,配偶也需要進行檢查或者治療,有時候只需要對不育的男性患者的配偶進行治療就能受孕。

              2016-02-25 23:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,一般引起男性不育的原因有輸精管道梗阻,精液不液化,前列腺炎,精索靜脈曲張,少精,弱精,死精,無精,內分泌異常等,建議及早到專業的正規醫院查明原因對癥治療。祝你健康!H

              2016-02-25 15:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              男性不育中醫治療方法  器質性病變,一般需經手術治療,功能性病變,通過調整體內陰陽平衡,陰精充壯,氣血經絡疏通,方能使之恢復常態。本病的治療方面多以調理腎、肝、牌三臟的功能為主。本病的治療,主要應著重養精、通精及調整生殖機能。使其精旺、精通,男女媾精、正常交合而成孕育。對腎、肝、脾之臟著重于補,對于濕熱之邪要加以清利,對瘀滯之象應行氣活血逐瘀。  一、辨證選方  1.腎虛  治法:補腎固精。  方藥:五子衍宗丸合水陸二仙丹加減。五味子15g,菟絲子15g,枸杞子15g,覆盆子15g,女貞子15g,金櫻子15g,芡實15g,沙蒺藜15g,甘草15g,黨參15g。如偏腎陽虛,下膝久寒,腰膝冷痛,脈沉細等,加巴戟天15g,鹿角霜15g;偏腎陰虛潮熱盜汗,口燥咽干,加熟地20g,麥冬15g;頭暈耳鳴,眼花者,加菊花15g,桑椹15g,豬脊髓15g,磁石15g;午后低熱者,加黃芩15g,黃柏15g,地骨皮15g;陰囊潮濕者加牛膝15g,茯苓15g,蛇床子15g;性欲淡漠,陽事不舉者,加石楠葉15g,鹿角膠15g;精子稀少、或死精、精子畸形,加山萸肉20g,山藥15g,紫河車15g。  2.脾虛  治法:健脾益氣。  方藥:歸脾湯加減。黨參20g,黃芪25g,白術20g,當歸15g,炙甘草15g,茯神15g,遠志15g,龍眼肉15g,棗仁15g,枸杞15g,廣木香10g,五味子15g。如陽事不舉,下肢沉重者,加茵陳15g,梔子15g;加夜寐不實,多夢易驚,加夜交藤20g,生龍骨20g,生牡蠣15g;如遺精頻發者加金櫻于15g,女貞子20g;如腰酸、頭暈、耳鳴重者,加熟地20g,巴戟天15g;如食少脘悶者,加雞內金15g,焦三仙各15g;如雙助脹滿不舒者,加柴胡10g,青皮15g,元胡15g。  3.肝熱  治法:清泄肝熱。  方藥:龍膽瀉肝湯加減。龍膽草15g,梔子15g,黃芩15g,柴胡15g,生地15g,車前15g,澤瀉15g;木通15g,生甘草10g,龜版20g,生牡蠣30g、口干口苦者加玄參、茵陳。小便黃赤,排尿澀痛者,加通革15g,萆蘚15g,石菖蒲15g,黃柏15g;如煩熱、口渴者加知母15g,丹皮15g;大便于結難下者加大黃10g;龜頭硬腫流膿者,加生甘草梢15g,雙花20g,連翹20g。  二、專方驗方  1.胎盤粉膠囊:取健康產婦新鮮胎盤一具,剪除胎膜,涼水反復漂洗去血,干燥后研粉,裝入膠囊,早晚各服5粒,可以長期服用。對男子元氣衰虧,精血不足,精子少有效。  2.韭菜子粉膠囊:將韭菜子500g,干燥后研粉,裝入膠囊,早晚各服4粒,半月為一療程,隔7日后再進行第二療程。對干腎陽不足,陽萎早泄,性欲淡漠所致的男因性不孕癥療效較佳。中藥材查詢男性不育西醫治療方法  (一)治療  用藥原則 1.生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治療為主,輔以提高精子活力的藥物。2.無精子癥,少精子癥及特發性不育,應以性激素類藥物作內分泌治療為主。3.精子活力低下者,以提高精子活力的藥物治療為主。4.靜索靜脈曲張,輸精管道梗阻、隱睪、尿道上下裂導致不育者,宜行手術治療,輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療。5.絕對不育者(如無精子癥),應做人工授精。  男性不育的患者,除了應當查明病因,有針對性地進行治療外,在日常生活中也應該注意,才能收到更佳的療效。  1.心理上要坦然對待,不能過分焦急和憂慮對待不育癥要有耐心,堅持治療。因為睪丸制造精子需要1個過程,一般從精原細胞演變成精子大約需要74天,精子從睪丸排出后又要在附睪中經過18天左右的成熟過程,才能排出體外。所以即使藥物有效,也要在3個月后才能顯效。因此治療不育癥常以3個月為1療程,頻繁換藥對治療是不利的。另外,情緒上的不穩定也可以造成生精功能和性功能的障礙,據統計,由于情緒障礙引起的不育約占全部不育人群的5%,可見穩定情緒、耐心治療的重要性。  2.避免不良環境因素有許多不育癥是由于環境因素影響了睪丸的生精功能所致。如接觸放射線、化學產品和重金屬及高溫作業等,敏感的人很快可以使生精細胞受到損傷,而使精子無法生成。若查實確系此類原因造成,那么應及早脫離接觸或注意防護,可以使原有損傷恢復。長期不予警惕,聽之任之,等達到不可逆轉的程度就難以治愈。煙、酒對于不育癥患者來說應盡量避免。大量吸煙會增加精液中硫氰酸的含量,可抑制精子的活動力,吸煙人精液中畸形精子的數目也都明顯高于不吸煙者。酒中所含的乙醇(酒精)對睪丸也是有害的,長期過量地飲酒,可使體內合成雄激素的3種酶活性受到嚴重影響,以致睪丸不能正常地產生雄激素和精子。每天平均飲烈性酒250g,持續2~5年,還可使勃起功能障礙的發生率明顯升高。咖啡因對于生精細胞來說是一種有害物質,每天喝咖啡超過4杯就會影響生育,故應避免。同樣,也不要飲含有咖啡因的可樂和濃茶等飲料。  3.保持陰囊內較低溫度陰囊的溫度比體內溫度低2~3℃,不要使陰囊溫度上升。對長時間靜坐工作、長途駕駛員和喜歡穿緊身褲的人,都可使陰囊部位的散熱受到影響,而致局部溫度升高。故前兩種人應該定時起立或下車活動。  膽固醇是合成性激素的重要原料,適當多吃一些肝、腦、腸、肚等動物內臟會有利于性激素的合成。精氨酸是精子形成的必要成分,它是蛋白質的基本成分,所以多食富含蛋白質的食物,如瘦肉、魚、雞蛋、牛奶等會有利于生育,尤其是多吃凍豆腐、豆腐皮、核桃、芝麻等含精氨酸較多的食物更有益于生精。鋅是人體重要的微量元素,缺乏可使睪丸萎縮、性功能減退,食物中以牡蠣、牛肉、雞肝、蛋黃等含鋅最多,如經常服些含鋅的藥物,如硫酸鋅、葡萄糖酸鋅等都可以使精液質量改善。維生素A、B、C、E,都是產生精子所必需的營養物質,應酌情服用。  5.適當調節房事頻率科學研究發現每天性交1次,精液質量會有所降低,隔1天精液質量就能夠保持正常。若精液長期不予排出,精子又會在生殖道內老化而失去活力,并被其他細胞所吞噬。因此,平時不要故意克制性生活要求,而把希望寄托在排卵日的前1天開始。隔天性交1次,這樣就可以使精子與卵子結合的幾率上升。  6.精子發生障礙的治療  (1)內分泌激素治療:  ①促性腺激素:當疑有垂體前葉促性腺激素功能不足,FSH及LH減少導致精子發生障礙時,可肌內注射絨毛膜?儺韻偌に?(HCG)2000~3000U,每周2~3次,3個月1個療程。  ②雄激素:最常用丙酸睪酮50mg,每周3次,肌內注射,8~12周,停藥3個月后精子數增加,可提高受孕機會,要掌握好這個反跳時期。其他藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)、環戊丙酸睪酮(環戊烷丙睪丸素)、甲睪酮(氟氫甲睪酮)、十一酸睪酮。  ③抗雌激素:可提高下丘腦-垂體促性腺激素的釋放。氯米芬50mg,1次/d,口服100天;他莫昔芬(三苯氧胺)20mg,1次/d,口服5個月后精子數顯著增多。  ④甲狀腺素:服用30~120mg,分3次口服。  (2)非激素治療:①維生素類:維生素A每天2.5萬~5萬U,維生素E每天30~60mg,維生素B12每天0.5mg,維生素C每天300~600mg。②精氨酸:每天1~4g,口服,2~3個月。③谷氨酸:0.6~2.0g,口服,3次/d,2~3個月。  7.手術治療  (1)有精索靜脈曲張者應及早行精索靜脈高位結扎術。  (2)為預防以后可能出現的無精子癥,隱睪癥患兒應在2歲前施行睪丸  固定術。  (3)陰囊脂肪過多癥應切除過多脂肪。  (4)手術治療睪丸鞘膜積液及腹股溝疝。  (5)矯正生殖器異常,如尿道下裂、尿道上裂、尿道狹窄等矯正手術。  (6)附睪輸精管吻合術適用于附睪尾部阻塞病變、附睪頭部較飽滿無硬結、睪丸及附睪活檢示曲細精管生精功能良好、附睪管內有精子、輸精管造影或注水試驗證明輸精管通暢,需采用顯微外科技術進行手術。  8.輔助生殖技術應用  (1)配偶間人工授精(AIH)適用于:①性交障礙;②精子在女性生殖道內運行障礙;③精液的檢查輕度異常;④原因不明的功能性不育癥。  (2)非配偶間人工授精(AID)適用于:①男性絕對不育;②男方攜帶病變基因及不良遺傳因素;③性功能異常;④免疫不相容及Rh因子不相容性。需履行嚴格的法律手續。  (3)卵細胞胞質內精子注射(ICSI):適于梗阻性無精癥、嚴重少精癥的精液質量異常者。  9.性交不射精或逆行射精的治療  (1)不射精的治療:①解除心理障礙。②電動按摩治療。③麻黃堿50mg,性交前1h口服。④音頻或超短波理療,1次/d。  (2)逆行射精的治療:①有尿道狹窄者定期尿道擴張。②口服交感神經興奮藥物:假麻黃堿60mg,4次/d,共2周。③嚴重者需手術重建膀胱頸。  10.精液其他異常的治療  (1)精液不液化的治療:可采用淀粉酶性交前陰道沖洗,以液化精液或以α淀粉酶陰道栓劑,性交前放入陰道亦可使精液液化。此外,可服用具有滋腎陰、清熱利濕作用的中藥。  (2)精液量過少或過多的治療:精液量過少可試用人絨毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,HCG)2000~3000U,每周2次,肌內注射,共8周,如無效,需進行人工授精;精液量過多無特效藥物治療,可采集精液經離心使精子濃集后行人工授精。  (3)抗精子抗體消除法:①治療生殖道感染;②使用避孕套至少持續半年;③免疫抑制藥:口服甲潑尼龍32mg,3次/d,共10天;還可用硫唑嘌呤、潑尼松等;④精液洗滌,然后離心濃集,行人工授精。藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那么男性不育的食療和飲食又是怎么樣的?藥品查詢男性不育相關手術更多相關手術>>睪丸固定術睪丸固定術是治療隱睪的主要方法,即尋得睪丸后,松解精索、擴大陰囊及固定睪丸于陰囊內。在青春期前不同年齡段進行睪丸固定術治療的,約有75%的雙側隱睪患者和50%的單側隱睪患者,術后精子數目低于正常人。顯示全部手術隱藏部分手術專家說男性不育我要發表觀點>>男性不育癥不是都能痊愈廣州男科醫院男科-特色專科李渤-主任醫師男科不育近年來頗為興盛,雖然晚婚晚育之風盛行,但是中國人“不孝有三,無后為大”的思想依然雷打不動。加之環境污染、缺乏鍛煉、工作繁忙等等因素,男性的生育能力也在不知不覺中打了折扣,治療不育癥,夫妻同行成了專家的建議。更有許多專家建議,治療不孕不育,先做檢查的,應該是男人。當前,男性不育的原因大致可以分為三類:睪丸前、睪丸后、睪丸性的病因,只有首先辨明病因,才能夠對癥下藥,取得最好的效果。除此之外,還有相當一部分的不育至今沒有很明確的原因,稱之為特發性不育。根據一份針對6800多人的研究報告提供的數據,夫妻各項檢查都很正常,但是就是無法生育的不明原因性不育居然占到了48.8%,特發性少、弱、畸形、無精子癥則占據了31.3%。因此,很多男性不育的具體病因并沒有弄清楚,當今男科不育的研究,還有許許多多的難題沒有攻克。很多醫療機構在沒有相關技術實力的情況下,向患者貿然許下承諾,不僅是對患者的不負責,也會對自身的形象造成巨大損害。

              2016-02-25 14:02
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