高血壓患者頭顱 CT 異常結果應如何應對
一直有高血壓,吃藥控制的很好,血糖有次8.01不吃藥控制飲食降到7.10繼續保持飲食降到6.19,昨天做頭顱CT表現是兩側基底節及側腦室旁見多發斑點狀低密度影,邊界模糊,腦室系統稍擴大,腦池、腦溝及腦裂可見增寬加深,中線結構未見移位
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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高血壓患者頭顱 CT 顯示兩側基底節及側腦室旁多發斑點狀低密度影等異常,可能是多種原因導致,如腦動脈硬化、腔隙性腦梗死、腦萎縮等。需要綜合評估患者的癥狀、病史、其他檢查結果等來明確診斷,并采取相應的治療措施。 1.腦動脈硬化:長期高血壓可損傷血管內皮,導致脂質沉積和動脈粥樣硬化。治療包括控制血壓、血脂,使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,抗血小板藥物如阿司匹林等。 2.腔隙性腦梗死:小血管堵塞引起。治療重點是改善腦循環,可使用銀杏葉提取物等。同時要預防再次梗死,控制危險因素。 3.腦萎縮:與年齡、腦血管病變等有關。目前無特效治療,可通過改善腦代謝的藥物如吡拉西坦等緩解癥狀。 4.高血壓控制:繼續規律服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦等,定期監測血壓。 5.生活方式調整:低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,保持良好的心態和充足的睡眠。 總之,對于高血壓患者出現的頭顱 CT 異常,需要綜合治療,定期復查,密切關注病情變化。患者應在醫生的指導下積極治療,以改善預后。
2025-02-05 14:31
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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腦梗塞治療用心腦疏通膠囊卡托普利阿斯匹林甘露醇(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)造成現在的癥狀表現,只有恢復大腦神經功能,病情才會明顯好轉,病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可以通過純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅散結,補益肝腎補氣養血,滋陰培元直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利于病情盡快恢復。
2016-02-25 10:20
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好;治療是根據病情而定.大面積腦梗塞急性期治療的關鍵是控制顱內壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進病變腦組織功能恢復。可及時給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細胞活化劑。脫水劑的應用時間,應視病情而定,一般經過1~2周治療后,若病人意識障礙消失,顱內壓已恢復正常,可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是,血管擴張藥及活血化瘀藥物,一定要掌握用藥時機,不能盲目使用,不能使用過早,否則,將會產生“盜血綜合征”,使病情加重。與此同時,還應注意控制血壓,維持水和電解質平衡,預防和治療并發癥等綜合治療。
2016-02-25 06:27
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