小兒肺炎的確診需要綜合多方面因素，包括癥狀表現、體征檢查、實驗室檢查、影像學檢查以及醫生的臨床經驗等。 1. 癥狀表現：肺炎患兒常出現高熱、咳嗽劇烈、呼吸急促、喘息等。咳嗽可能有痰，嚴重時會出現呼吸困難、口唇發紫。 2. 體征檢查：醫生會用聽診器聽肺部，肺炎時可能聽到濕啰音或哮鳴音。 3. 實驗室檢查：比如血常規，若白細胞、中性粒細胞升高，可能提示細菌感染；C 反應蛋白升高也有助于判斷炎癥程度。 4. 影像學檢查：胸部 X 光或 CT 檢查能直觀看到肺部炎癥的范圍和程度。 5. 醫生經驗：醫生會綜合孩子的病史、癥狀、檢查結果等來判斷是否為肺炎。 總之，小兒肺炎的確診需要綜合多種手段。如果孩子咳嗽發燒持續不好或癥狀加重，應及時到正規醫院就診，由專業醫生進行診斷和治療。

你好，輕度肺炎，患兒咳嗽、氣急；呼吸頻率加快，小于2個月的孩子在每分鐘50次以上，2~12個月每分鐘40~50次，一周歲以后大于40次/分；有喘鳴。后兩項中具有一項即可判定為肺炎。重癥肺炎，患兒咳嗽頻繁，進食減少；呼吸頻率增快，小于2個月的孩子在每分鐘60次以上，2~12個月大于或等于50次/分，一周歲以后大于或等于40次/分；胸廓凹陷，鼻翼扇動，口唇或舌部呈紫紺色。

你好，應該根據患者的年齡、有無基礎疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重癥監護病房、住院時間長短和肺炎的嚴重程度等，選擇抗菌藥物和給藥途徑的。