31 周+3 胎兒雙頂徑 8.6 厘米，頭圍 31 厘米，是否頭大需要綜合多方面因素判斷，如孕周的準確性、胎兒整體發育情況、遺傳因素、孕婦的健康狀況以及超聲測量誤差等。 1. 孕周準確性：如果孕周計算有誤，可能導致對胎兒頭圍大小判斷不準確。需要核實末次月經時間、早期超聲檢查結果等，以確定孕周是否準確。 2. 整體發育：要觀察胎兒的其他身體指標，如腹圍、股骨長等。若整體發育協調，可能只是個體差異。 3. 遺傳因素：父母頭圍較大，胎兒頭圍相對也可能較大，這屬于正常的遺傳表現。 4. 孕婦健康：孕婦患有妊娠期糖尿病等疾病，可能導致胎兒發育偏大。 5. 超聲誤差：超聲測量存在一定誤差，不同醫生或設備測量結果可能有細微差別。 綜上所述，僅憑雙頂徑和頭圍數值不能簡單判定胎兒頭大就一定有問題。建議孕婦密切配合醫生，做好后續的產檢，動態觀察胎兒的發育情況。

您好，根據您的描述以上數據顯示胎兒發育未見明顯異常。建議定期孕檢，注意休息、合理增加營養等