右舌鱗狀細胞癌中期未手術,化療中下巴腫,怎么辦?
我親友目前確診為:右舌鱗狀細胞癌,是中期;目前在福州腫瘤醫(yī)院做化療,已化療一個多月了,右舌沒有做手術,現(xiàn)在下巴也腫起,1、請問你們醫(yī)院口腔科有此病例嗎?2、能治好嗎,一般這樣的病人可以生存幾年時間。患者性別:男第一次問題補充:(2007-12-3022:55:10)如果我是病人,我最好該怎么辦?只有等死嗎?死不怕,但很多親人為我傷心。這才是最讓我傷心的。目前我已花了5萬塊了,其中有一半是借的。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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右舌鱗狀細胞癌是一種常見的口腔惡性腫瘤。對于中期未手術、化療中下巴腫的情況,需要綜合考慮腫瘤情況、治療方案、身體狀況、后續(xù)護理和心理因素等。 1. 腫瘤情況:評估腫瘤的大小、位置、侵犯范圍及是否有轉移,這決定了后續(xù)治療的方向和難度。 2. 治療方案:可能需要調(diào)整化療方案,或者考慮結合放療、靶向治療等,以增強療效。 3. 身體狀況:關注患者的營養(yǎng)狀況、免疫功能,必要時給予支持治療,如補充營養(yǎng)、增強免疫力的藥物。 4. 后續(xù)護理:保持口腔清潔,預防感染;注意休息,避免勞累。 5. 心理因素:患者的心理狀態(tài)對治療效果和康復有重要影響,要給予心理支持和疏導。 右舌鱗狀細胞癌中期的治療需要患者積極配合醫(yī)生,綜合多種治療手段和護理措施,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-26 15:59
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,病人舌癌已經(jīng)做完手術,現(xiàn)在出現(xiàn)潰瘍,疼痛的癥狀,需要先檢查,明確是癌癥復發(fā)還是普通的感染引起的炎癥,然后才能有針對性的進行治療.如果是癌癥復發(fā),再次手術恐怕不好做,可以考慮進行腔內(nèi)放療配合外放療,同時給予扶正抗癌的中醫(yī)中藥保護病人體質(zhì),減輕放療副作用,這樣中西醫(yī)結合綜合治療,長期生存是非常有希望的.如果是感染引起的炎癥,可以正規(guī)使用抗生素消炎治療,癥狀也可以減輕消失.平時不要吃辛辣刺激的食物,不要吃海鮮,不要吸煙喝酒,要多吃蔬菜,適度鍛煉.希望我的回答對您有所幫助.
2016-02-25 23:44
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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是皮膚表皮細胞的一種惡性腫瘤.發(fā)病率約為眼瞼惡性腫瘤的8%.多見于50歲上老年人.男性多于女性.好發(fā)于眼瞼皮膚結膜交界處的皮膚棘細胞層.開始呈結節(jié)狀,與基底細胞癌很相似,但角質(zhì)豐富,隨腫瘤之發(fā)展,可出現(xiàn)疼痛,特別是當腫瘤侵及眶上、下神經(jīng)時.鱗狀細胞癌臨床上可分為2種類型:潰瘍型:潰瘍底部堅硬、充血、潰瘍較深,高低不平,邊緣高起,甚至外翻,有時呈火山口狀.菜花狀或乳頭狀:腫瘤向表面發(fā)展,可以很大,表面呈菜花狀或乳頭狀,表面有破潰感染則有腥臭味.鱗狀細胞癌惡性程度較基底細胞癌大,生長快,破壞范圍廣,可以破壞眼瞼、眼球、眼眶、鼻竇及面部等.一般易沿淋巴組織轉移到附近組織,如耳前及頜下淋巴結甚至全身.這是它與基底細胞癌的不同點.治療手術療法:廣泛、徹底切除.放射療法:不象基底細胞癌那樣對放射治療敏感,一般手術切除后結合放射治療,如腫瘤面積過大,可先作放射治療,使腫瘤組織縮小,便于手術切除.化學療法:常用爭光霉素,也可與手術療法放射療法并用.血卟啉衍生物-激光光動力療法,效果良好.免疫療法:同基底細胞癌.冷凍療法:用液氮冷凍,其范圍應越過腫瘤邊緣4~5毫米以上,每次2~5分鐘,每2~3日一次.定義鱗狀細胞癌(SCC)是來源于支氣管上皮的一種惡性上皮性腫瘤,可表現(xiàn)角化和/或細胞間橋特征.ICD-O編碼鱗狀細胞癌8070/3乳頭狀癌8052/3透明細胞癌8084/3小細胞癌8073/3基底樣癌8083/3同義名稱表皮樣癌流行病學-病因?qū)W90%以上的肺鱗狀細胞癌發(fā)生于抽吸香煙的吸煙者.砷也與鱗狀細胞癌的發(fā)生關系密切.其它因素見于表1.侵犯部位大部分肺鱗狀細胞癌起源于中心性主支氣管、葉支氣管或段支氣管.影像學放射X線檢查:中央型SCC可發(fā)生肺葉或整個肺萎陷,伴有縱隔向患側移位.中心性段或段以下支氣管腫瘤可擴散至局域淋巴結,表現(xiàn)為肺門、肺門周圍或縱隔陰影,伴或不伴有局部肺萎陷.外周性腫瘤表現(xiàn)為孤立的肺部結節(jié)(3cm).鱗狀細胞癌是形成空洞最常見的肺癌類型,在胸片上可見不規(guī)則的厚壁空洞.當腫瘤位于肺上溝時,稱之為Pancoast腫瘤,常伴有胸后壁肋骨破壞,可導致Hner綜合征.一些小氣管或支氣管內(nèi)腫瘤的胸部X線可表現(xiàn)正常.肺門陰影、肺不張或周圍腫塊可伴有胸腔積液、縱隔擴大或橫隔一側抬高.CT或螺旋CT:原發(fā)性腫瘤和中央型病變范圍的最佳檢測方法是CT掃描.螺旋CT可更好地評估胸廓病變的范圍,顯示在胸部平片上無法顯示的小的原發(fā)性或繼發(fā)性結節(jié)以及淋巴結擴散.PET掃描:是目前鑒別轉移發(fā)生的可選擇方法(除需MRI檢測的腦轉移外).骨轉移典型呈溶骨性表現(xiàn).細胞學鱗狀細胞癌的細胞學表現(xiàn)根據(jù)組織分化程度和標本類型而不同.在壞死和細胞碎屑的背景中可見到大的腫瘤細胞,伴有不規(guī)則的深染的核,位于中央,有一個或多個小核仁,胞漿豐富.腫瘤細胞常散在分布,可呈奇特的形狀如梭形和蝌蚪形,也可表現(xiàn)粘附性聚集,通常呈扁平片狀伴有拉長的或梭形核.在分化良好的鱗狀細胞癌中角化的胞漿通過Romanowsky染色呈現(xiàn)刺槐毒素的(robin’s)蛋藍色,而通過Papanicolaou染色可呈橙黃色或黃色.在脫落細胞標本中以表層腫瘤細胞為主,表現(xiàn)為單個散在分布,具有明顯角化的胞漿和致密深染的核.相反,在刷取的標本中細胞多取自較深層組織,可見更多的細胞表現(xiàn)為粘附性聚集.巨檢和部位腫瘤外觀根據(jù)纖維化程度不同常呈白色或灰色,質(zhì)地較硬,伴有局部碳樣色素沉著,在病變中央呈星狀倒行至4周.腫瘤可表現(xiàn)巨大并伴有空洞形成.中央型腫瘤可形成腔內(nèi)息肉狀腫塊和/或透過支氣管壁向周圍組織浸潤,也可阻塞支氣管腔導致支氣管分泌物潴積、肺不張、支氣管擴張、阻塞性脂樣肺炎和感染性支氣管肺炎.少數(shù)病例可來源于外周小氣道.但研究結果有所改變因為最近一項研究報道53%的鱗狀細胞癌可發(fā)生于周圍肺部.腫瘤擴散和分期中央型鱗狀細胞癌以兩大擴散方式為特征:上皮內(nèi)擴散(原位)伴或不伴皮下侵犯和支氣管內(nèi)息肉狀生長.廣泛的上皮內(nèi)擴散常見于主要的支氣管.支氣管腺體或?qū)Ч苌掀こ1磺旨?關于早期浸潤性鱗狀細胞癌的兩種生長方式已有描述:一種是沿著支氣管一側粘膜生長替代表層上皮,伴粘膜下微浸潤和腺體導管侵犯(蔓延型);另一種表現(xiàn)為小的息肉樣粘膜病變,伴向深層浸潤(穿透型).肺門縱隔組織包括淋巴結的直接侵犯可在進展期病例中見到.周圍型鱗狀細胞癌以形成實性結節(jié)為特征,常伴有支氣管內(nèi)結節(jié)性生長、上皮內(nèi)擴散或兩者兼有.在進展期病例中周圍型鱗狀細胞癌可直接透過胸膜侵犯胸壁或橫隔.分期通常根據(jù)TNM方法進行.一般來說,鱗狀細胞癌傾向于表現(xiàn)為通過直接擴散侵犯局部鄰近組織.與腺癌或其它原發(fā)性肺癌組織類型相比,鱗狀細胞癌較少發(fā)生遠處器官轉移.直徑
2016-02-25 18:05
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不知道手術以后有沒有放療?另外有沒有淋巴結轉移?對于舌底癌,相對于扁桃體,軟腭等其他部位的口咽癌來說,預后相對較差.如果術后進行了放療,那么牙床潰瘍可能是放療所致,建議多飲水,可以局部使用治療潰瘍的激素類貼劑等,應該能夠慢慢好轉的,如果術后沒有放療,那么需要考慮手術沒有完全切除腫瘤,腫瘤復發(fā),那么,建議及時放療,必要時輔以化療.一般口咽癌手術治療者5年生存率在60%以上.不過如果有頸部淋巴結轉移,那么5年生存率降為30%左右.建議明確潰瘍原因,針對治療.
2016-02-25 10:51
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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鱗狀細胞癌亦稱皮樣癌,主要從有鱗狀上皮復蓋的皮膚開始.皮膚和結膜交界處的瞼緣是其多發(fā)部位.此類癌腫惡性程度較基底細胞癌者為高.早期癌腫無深部浸潤及淋巴結轉移時,可將局部病變徹底切除,一般應較基底細胞癌的切除范圍更廣.切除后創(chuàng)面用皮片或皮瓣修復.手術前,后可考慮用抗癌化學藥物治療.平時多注意鍛煉身體,多吃些水果蔬菜,這樣對病情有很好的療效作用.
2016-02-25 08:09
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