54 歲女性 T12 椎體陳舊性骨折,求治療方案
6月2日病因:乘坐摩托車,突然換檔,車急速前沖,病人往后滑落在地CT檢查日期:9月20日病發后,病人未堅持連續性平躺療養。病人目前癥狀:腹痛(感覺腰部外皮擠壓,導致腹部被擠壓),站坐超過1小時后,感覺腰累檢查方法:螺旋平掃;檢查部位:T11-L1椎體描述:T11-L1椎體軸位CT平掃:T12椎體明顯呈“楔形“樣改變,其前緣高度約為原椎體高度1/3左右;該椎體前緣骨質不連續,斷裂之骨塊向前分離移位,斷端間見骨痂連接。胸腰段脊柱以T12椎體為中心明顯后突畸形。椎體邊緣不同程度“唇樣”骨質增生,椎間小關節面骨質目的增高。椎體序列線連續,未見滑脫征。左腎內側皮質見一囊性低密度影,密度均勻,邊界清晰。余未見確切特殊異常征。診斷意見:1、T12椎體陳舊性壓縮性骨折、脊柱后突畸形;2、左腎囊腫。性別:女,年齡:54歲;發病日期:6月2日病因:乘坐摩托車,突然換檔,車急速前沖,病人往后滑落在地CT檢查日期:9月20日病發后,病人未堅持連續性平躺療養。病人目前癥狀:腹痛(感覺腰部外皮擠壓,導致腹部被擠壓),站坐超過1小時后,感覺腰累檢查方法:螺旋平掃;檢查部位:T11-L1椎體描述:T11-L1椎體軸位CT平掃:T12椎體明顯呈“楔形“樣改變,其前緣高度約為原椎體高度1/3左右;該椎體前緣骨質不連續,斷裂之骨塊向前分離移位,斷端間見骨痂連接。胸腰段脊柱以T12椎體為中心明顯后突畸形。椎體邊緣不同程度“唇樣”骨質增生,椎間小關節面骨質目的增高。椎體序列線連續,未見滑脫征。左腎內側皮質見一囊性低密度影,密度均勻,邊界清晰。余未見確切特殊異常征。診斷意見:1、T12椎體陳舊性壓縮性骨折、脊柱后突畸形;2、左腎囊腫。希望能給予最可行的治療方案建議,如不做手術,采用硬板臥躺的方法是否可行?謝謝
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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T12 椎體陳舊性壓縮性骨折伴脊柱后突畸形、左腎囊腫的治療方案需綜合考慮患者癥狀、骨折愈合情況、身體狀況等。包括保守治療、手術治療等。 1. 保守治療:若骨折愈合較好,癥狀較輕,可選擇保守治療。如佩戴支具以增加脊柱穩定性,減少腰部受力;進行物理治療,如熱敷、按摩等緩解肌肉緊張;在醫生指導下進行康復訓練,增強腰背肌力量。 2. 藥物治療:可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬減輕疼痛和炎癥,使用鈣劑和維生素 D 促進骨質修復,使用活血化瘀的藥物如丹參片改善局部血液循環。 3. 手術治療:若骨折嚴重影響生活質量,脊柱后突畸形明顯,可能需要手術治療。通過手術復位骨折、矯正畸形、穩定脊柱。 4. 定期復查:無論采取何種治療方式,都應定期復查 CT 等,了解骨折愈合和脊柱變化情況。 5. 生活注意:避免重體力勞動和劇烈運動,保持良好的坐姿和站姿,睡硬板床。 總之,治療方案應根據患者具體情況制定,患者應在醫生指導下選擇最適合自己的治療方法,并積極配合治療和康復。
2025-02-04 20:53
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回答4
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鄭革平
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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你好,骨折的初期老人是需要臥床休息平躺的,減少彎腰活動,用腰圍帶適當維持固定,保持骨折段斷的穩定性,對恢復有幫助,藥物方面建議你配合服用專業的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀藥物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈合恢復的快些.7天從癥狀上明顯感覺患肢有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,在保養10天就可以治愈,以X光片為依據.
2016-02-25 14:31
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,由于老年人的體質隨年齡的增長逐漸變弱,不適宜動手術,可用保守治療。康復鍛煉在傷后1~2天,推薦一種簡便易行的“五點支撐法”:取仰臥位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空后伸;患者也可取俯臥位,上肢伸直后伸、頭胸后仰、挺腹,或下肢伸直后伸,體質好的患者也可上、下肢同時后伸,呈一弧形。
2016-02-25 11:16
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好:建議服用有激發骨細胞快速生長功能的接骨中藥能夠幫助快速打通骨髓孔,使鈣化的骨頭激發開始生長,使骨與骨細胞快速連接到一起,能促進體內氧化和還原作用,并維持結締組織正常功能,增大肌體纖維連接,促進傷口愈合,加快血液循環,加快骨痂快速形成.從骨內向外連接固定,3天止痛消腫,使骨折處骨痂堅硬牢固,在最短的時間修復破壞的組織,在最短的時間康復.生活護理為了你早日康復,在恢復過程中不要吃生冷、刺激、茶葉(容易造成骨質疏松)、豬肉(太寒容易控制血液循環對愈合不利)、白酒、飲料(容易造成骨質疏松)以免留下后遺癥。
2016-02-25 08:05
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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到醫院做個詳細檢查再對癥治療
2016-02-25 04:29
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