糖尿病患者伴多種癥狀如何系統治療
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:口渴無明顯的三多一少精神狀態良好食欲正常每天進食六兩左右。有氣喘心前區絞痛明顯早搏。血壓高時可達185/110。入院時間:16天前入院目的:想系統的治療糖尿病曾經治療情況和效果:無系統治療曾服用消渴丸起先效果很好后增大劑量至十多粒仍舊無效。突發心絞痛含服救心丸五粒即可止痛想得到怎樣的幫助:為學習需要想得一份完整病例作為參考
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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糖尿病患者伴有口渴、氣喘、心前區絞痛、早搏、高血壓等癥狀,需要綜合考慮進行系統治療,包括疾病評估、生活方式調整、藥物治療、并發癥預防及定期復查等。 1. 疾病評估:詳細了解患者的血糖控制情況、胰島功能、心血管狀況等,通過血糖監測、糖化血紅蛋白測定、心電圖、心臟超聲等檢查明確病情。 2. 生活方式調整:控制飲食,減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜、全谷物的比例。適量運動,如散步、慢跑等,增強體質。保持良好的睡眠和心態。 3. 藥物治療:可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等控制血糖。針對高血壓,使用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。對于心絞痛,常備硝酸甘油,必要時服用阿司匹林、他汀類藥物。 4. 并發癥預防:定期檢查眼底、腎功能、足部等,及早發現并處理并發癥。 5. 定期復查:監測血糖、血壓、血脂等指標,根據病情調整治療方案。 糖尿病的系統治療需要患者積極配合,遵循醫囑,長期管理,以控制病情,提高生活質量,減少并發癥的發生。
2025-01-27 01:23
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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按上述情況是心絞痛所引起氣喘心前區絞痛明顯早搏在加上有高血壓如果想要完整病例是需要問診才能完成的在網上自己找一下可以參考來寫就行啦
2016-02-25 23:37
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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完整的病歷書寫內容應當包括就診時間、科別、主訴、現病史、既往史陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結果診斷及治療意見和醫師簽名等根據你以上描述的情況來看該患者應該是高血壓伴有心臟病糖尿病你可以按這三種疾病的發病時間診斷依據治療經過治療結果等方面來書寫
2016-02-25 22:54
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好這個糖尿病的治療方案因人而異要根據個人的具體情況而定的看了敘述是有糖尿病病另外還有高血壓、冠心病等這樣看來您目前的病情還是比較嚴重的這個糖尿病的治療方案因人而異要根據個人的具體情況來制定治療的開始要定時測血糖來調節降糖藥物的劑量等所以不會有完全適合您的病歷再者一份病歷要多個醫生、護士、輔助科室等從住院到出院的診療活動的真實記錄即使患者本人要復印病歷也只是能復印其中的客觀病歷部分您想要一份完整的病歷可能性不大的
2016-02-25 21:37
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好完整的病例是需要采集病史詢問病人的癥狀及疾病的發生、發展過程及相關的治療;并通過醫生的詳細查體并結合相關的輔助檢查等內容才能建立的就你上述的內容不可能給出病例糖尿病是一種慢性疾病而多數二型糖尿病的癥狀多不典型因此不能僅從癥狀來診斷主要是要通過空腹血糖及糖耐量試驗等來確定診斷必要時也可以根據隨時血糖情況進行判斷病例書寫包括主訴、現病史、既往史、個人史及體格檢查、輔助檢查診斷等內容而醫囑則是需要不同的疾病來下的包括護理級別、飲食、治療方案等等
2016-02-25 15:46
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