慢性牙髓炎急性發作進行牙髓引流和放失活劑后仍有牙疼，可能與牙髓炎癥未完全控制、藥物刺激、相鄰牙齒病變、牙周組織炎癥、心理因素等有關。 1.牙髓炎癥未完全控制：牙髓內的炎癥可能較嚴重，一次治療無法完全消除，殘留的炎癥會導致疼痛。 2.藥物刺激：失活劑等藥物可能對牙髓或周圍組織產生一定刺激，引起短暫的疼痛。 3.相鄰牙齒病變：相鄰牙齒也可能存在隱匿性的齲壞、牙髓炎等問題，從而引發疼痛。 4.牙周組織炎癥：牙周炎、牙齦炎等牙周組織的炎癥，也可能導致牙齒疼痛。 5.心理因素：對治療的擔憂、緊張情緒等心理因素，有時會放大疼痛的感覺。 總之，慢性牙髓炎急性發作治療后仍有牙疼，需要綜合考慮多種因素。若疼痛持續不緩解或加重，應及時復診，醫生會根據具體情況進一步檢查和處理。

你的下面牙齒并發了感染的可能，不需要拔掉，可以去醫院口腔科進行修補。疼痛時因為你的牙髓發炎，在發炎期間是不能拔牙，會引起牙槽膿腫。你可以去醫院先讓醫生把牙神經殺死，就立刻不疼了，然后醫生會把牙神經取出，最后修補齲洞，你的牙齒就和以前一樣。

牙髓炎是很難定位的，比如會整個上頜的牙齒都疼，甚至下頜的牙齒也會疼。您在醫院做的是開放引流，牙髓不一定拔除，所以還是會有牙髓炎的癥狀，下面的牙齒可以觀察一段時間，等待這顆牙齒根管結束后，如果還疼痛，再治療

根據你的講述建議你到醫院做檢查建議你到醫院拍個牙片，看看下面的牙齒是不是有牙髓炎，如果是建議你做根管治療。

您這是牙齒神經發炎導致的牙齒疼痛，也就是牙髓炎，當牙髓炎發作時，會導致疼痛無法定位，并常常有放射性的疼痛。牙髓炎會出現放射性的疼痛，上面的牙齒疼痛有時會導致下面的牙齒也出現不適，所以建議您先治療上面的牙齒，如果上面的牙齒治療好了，下面的牙齒還是痛的話，您再去殺下面牙齒的神經，目前先暫時觀測下。