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            如何有效檢查肺結(jié)核?

            肺結(jié)核

            如何有效檢查肺結(jié)核?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李劍萍 主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

              三級

              重癥肝病科

              肺結(jié)核的檢查方法主要有癥狀觀察、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
              1.癥狀觀察:長期咳嗽、咳痰,痰中帶血,伴有低熱、盜汗、消瘦等。
              2.實驗室檢查:結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗、T-SPOT試驗等。
              3.影像學(xué)檢查:胸部X線、胸部CT,可發(fā)現(xiàn)肺部病變。
              4.支氣管鏡檢查:有助于明確支氣管內(nèi)病變情況。
              5.病理檢查:對可疑病變組織進行活檢,明確診斷。
              綜合運用多種檢查方法,有助于明確肺結(jié)核的診斷,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

              2019-01-05 13:54
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,根據(jù)你的咨詢需要結(jié)核菌素試驗和胸片檢查看看以及痰液檢查,

              2016-02-25 14:35
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,很高興為您解答,根據(jù)你描述的情況,肺部X片和結(jié)核菌素試驗,痰液檢查可以明確是否肺結(jié)核

              2016-02-25 14:23
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              病情分析:你好,肺部X片和結(jié)核菌素試驗,痰液檢查可以明確是否肺結(jié)核生活調(diào)理:

              2016-02-25 03:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好這種情況建議定期檢查一下胸透就可以了

              2016-02-24 22:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              病情分析:一結(jié)核菌檢查  是確診肺結(jié)核最特異性的方法痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)涂片抗酸染色鏡檢快速簡便在我國非典型分枝桿菌尚屬少見故抗酸桿菌陽性肺結(jié)核診斷基本即可成立直接厚涂片陽性率優(yōu)于薄涂片為目前普遍采用熒光顯微鏡檢查適合于大量標本快速檢查無痰或兒童不會咳嗽可采用清晨的胃洗液找結(jié)核菌成人亦可通過纖支鏡檢查或從其涮洗液中查找結(jié)核菌痰菌陽性表明其病灶是開放性的具有傳染性若排菌量多(每毫升10萬個以上)直接涂片易呈陽性為社會傳染源痰菌量較少(每毫升1萬個以下)可用集菌法  培養(yǎng)法更為精確除能了解結(jié)核菌有無生長繁殖能力外且可作藥物敏感試驗與菌型鑒定結(jié)核菌生長緩慢使用改良羅氏培養(yǎng)基通常需4~8周才能報告培養(yǎng)雖較費時但精確可靠特異性高若涂片陰性或診斷有疑問時培養(yǎng)尤其重要培養(yǎng)菌株進一步作藥物敏感性測定可為治療特別是復(fù)治時提供參考  將標本在體外用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法使所含微量結(jié)核菌DNA得到擴增用電泳法檢出1個結(jié)核菌約含1fgDNA40個結(jié)核菌即可有陽性結(jié)果該法不必體外預(yù)培養(yǎng)特異性強2天即可出報告快速簡便并可鑒定菌型不足之處是可能出現(xiàn)假陽性或假陰性  二影像學(xué)檢查  胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變的部位范圍有無空洞或空洞大小洞壁厚薄等X線對各類結(jié)核病變的透過度不同通過X線檢查大致能估計結(jié)核病灶的病理性質(zhì)并能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核以及判斷病情發(fā)展及治療效果有助于決定治療方案必須指出不同病因引起的肺內(nèi)病變可能呈現(xiàn)相似的X線影像故亦不能僅憑X線檢查輕易確定肺結(jié)核的診斷  X線攝片結(jié)合透視有助于提高診斷的準確性可發(fā)現(xiàn)肋骨縱隔膈肌或被心臟遮蓋的細小病灶并能觀察心肺膈肌的動態(tài)生活調(diào)理:

              2016-02-24 22:31
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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