大腿從膝蓋往上又涼又疼可能是由多種原因引起的，如膝關(guān)節(jié)病變、血管問(wèn)題、神經(jīng)損傷、腰椎疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等。 1.膝關(guān)節(jié)病變：膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等，會(huì)導(dǎo)致膝蓋及周圍疼痛、發(fā)涼。長(zhǎng)期的病變可能向上蔓延。治療上可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，也可進(jìn)行物理治療。 2.血管問(wèn)題：下肢動(dòng)脈硬化、血管狹窄或栓塞，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致腿部發(fā)涼、疼痛。可通過(guò)改善循環(huán)的藥物如阿司匹林、氯吡格雷等治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3.神經(jīng)損傷：如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，引起腿部感覺(jué)異常和疼痛。治療包括臥床休息、牽引、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等。 4.腰椎疾病：腰椎管狹窄等也可能導(dǎo)致下肢放射性疼痛和發(fā)涼。治療方式有保守治療如按摩、針灸，嚴(yán)重者需手術(shù)。 5.風(fēng)濕免疫性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等，會(huì)累及關(guān)節(jié)和周圍組織。常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 出現(xiàn)大腿從膝蓋往上又涼又疼的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如膝關(guān)節(jié) X 線、血管超聲、腰椎 CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。