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            主動脈弓置換術后切口不愈伴感染如何處理

            骨髓炎

            醫生您好:去年9月做主動脈弓主置換手術術后昏迷8天10天拔出氣管插管.術后切口不愈合反復縫合3次引流出組織液后來變成濃汁每天20毫升左右胸骨感染骨髓炎.今年1月切除感染的胸骨清創仍有濃汁不愈合.經常發燒.請問是排異反應嗎需要用抗排異的藥物嗎是否與免疫方面有關請您給予答復為盼.謝謝.

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              主動脈弓置換術后切口不愈合且出現感染、化膿、發熱等情況,可能由多種原因導致,如感染未控制、營養不良、免疫功能異常、胸骨血供差、個人體質等。 1. 感染未控制:術后切口感染若未得到有效控制,細菌持續滋生,會影響傷口愈合。需要進行細菌培養和藥敏試驗,選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 營養不良:身體缺乏蛋白質、維生素等營養物質,會影響組織修復。應加強營養支持,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。 3. 免疫功能異常:免疫系統功能紊亂可能導致傷口難以愈合。必要時可使用免疫調節劑,如胸腺肽、轉移因子等。 4. 胸骨血供差:胸骨部位血供相對較少,影響傷口恢復。可通過改善局部血液循環的方法促進愈合。 5. 個人體質:部分患者本身傷口愈合能力較差。這需要綜合評估,采取針對性措施。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的評估和治療。患者應在醫生的指導下積極配合治療,同時注意休息和飲食,以促進傷口的愈合。

              2025-01-27 01:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,你的問題我很關注初步考慮免疫方面的問題,但也有其他的原因應該做相關檢查確診.及早治療.愿早日康復。

              2016-02-25 17:25
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