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            膽囊癌術后一周出現(xiàn)多種胃部問題如何治療

            幽門梗阻

            膽腸吻合術+結腸吻合術+膽囊癌切除術現(xiàn)在一周時間吃不進東西,喝水都吐。胃鏡的報告說:1、幽門梗阻。2、胃潴留。3、食管炎。胃鏡報告上鏡檢所見幽門:胃竇近幽門處狹窄,內鏡無法進入。胃竇:黏膜水腫,近幽門出狹窄。胃角:弧度存在,粘膜光滑。胃體:黏膜紅白相間,紅相為主,見較多食物潴留。胃底:黏膜水腫,見大量食物潴留,部分黏膜無法觀察.。噴門:黏膜水腫齒,狀線不清。食道:食管中下段黏膜充血水腫,見縱行糜爛及出血,現(xiàn)在這種情況該如何治療,現(xiàn)在能否進行擴張及放支架,如果能放支架,是否需要住院。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              患者在膽囊癌切除等手術后一周出現(xiàn)幽門梗阻、胃潴留、食管炎等情況,治療需綜合考慮患者整體狀況、梗阻嚴重程度等。包括一般治療、藥物治療、內鏡治療、手術治療等。 1.一般治療:患者需禁食、胃腸減壓,以減輕胃內壓力,緩解癥狀。 2.藥物治療:可使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌,多潘立酮促進胃動力,康復新液保護胃黏膜。 3.內鏡治療:若梗阻情況較輕,可嘗試內鏡下擴張治療。 4.支架置入:對于較嚴重的幽門梗阻,可考慮放置支架,但需要住院評估患者身體狀況。 5.手術治療:如果上述方法效果不佳,可能需要進行手術解除梗阻。 總之,對于該患者的治療,需要綜合評估,選擇最適合的治療方案,以緩解癥狀,改善患者生活質量。同時,治療過程中需密切觀察患者病情變化。

              2025-01-27 01:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,根據(jù)你的描述,建議最好手術治療,同時注意調養(yǎng)    1,飲食調養(yǎng)。胃病患者的秋季飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,使胃中經(jīng)常有食物和胃酸進行中和,從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍面而加重病情。  2,忌嘴保養(yǎng)。胃病患者要注意忌嘴,不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物,更忌暴飲暴食,戒煙禁酒。另外,服藥時應注意服用方法,最好飯后服用,以防刺激胃粘膜而導致病情惡化。  3,平心靜養(yǎng)。專家認為,胃病、十二指腸潰瘍等癥的發(fā)生與發(fā)展,與人的情緒、心態(tài)密切相關。因此,要講究心理衛(wèi)生,保持精神愉快和情緒穩(wěn)定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時,注意勞逸結合,防止過度疲勞而殃及胃病的康復。  4,運動健養(yǎng)。腸胃病人要結合自己的體征,加強適度的運動鍛煉,提高機體抗病能力,減少疾病的復發(fā),促進身心健康。5,保暖護養(yǎng)。秋涼之后,晝夜溫差變化大,患有慢性胃炎的人,要特別注意胃部的保暖,適時增添衣服,夜晚睡覺蓋好被褥,以防腹部著涼而引發(fā)胃痛或加重舊病。

              2016-02-25 11:54
            • 回答3

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              放支架介入就是在胃鏡監(jiān)視下,用一根很柔軟的電極從口腔導入幽門的梗阻部位進行治療,使其周圍組織發(fā)生一系列電化學變化,消融瘢痕組織,使狹窄的幽門部位變得通暢。然后在胃鏡監(jiān)視下置入幽門支架,撐開幽門可保持幽門部位的長期通暢,治療過程痛苦小,無創(chuàng)傷,即使是體質虛弱、伴有合并癥的患者也可以承受,是目前治療幽門梗阻最理想的方法。

              2016-02-25 06:12
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內科

              這種情況應該首先是胃腸減壓治療,禁食水,必要時手術治療,手術一般沒有什么影響的。

              2016-02-25 01:01
            • 回答1

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              由于幽門梗阻患者有較長期的病史,病情日漸加重,因病人長期不能正常進食,并大量嘔吐,導致嚴重的營養(yǎng)不良,低蛋白血癥及貧血,并有嚴重脫水、低鉀及堿中毒等水、電解質紊亂,或腫瘤患者惡液質,病人體質不能承受手術創(chuàng)傷的風險,痛苦小無創(chuàng)傷的介入療法成為這部分患者的最佳選擇。

              2016-02-24 23:26
            就醫(yī)問藥

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            什么是幽門梗阻?   幽門梗阻是指胃內容物進入十二指腸出現(xiàn)的機械性梗阻,由多種疾病發(fā)展而致幽門狹窄的結果。臨床上表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時內發(fā)生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質表現(xiàn)。 查看全文»

            便秘 上腹痛
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            • 陳雙

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              中山大學附屬第六醫(yī)院

              擅長:胃腸道腫瘤的手術治療和各類疝外科治療,尤其善于此類疾病的疑難 詳情»

            • 王存川

              主任醫(yī)師 教授

              暨南大學附屬第一醫(yī)院

              擅長:通過微創(chuàng)的腔鏡手術治療重度肥胖癥與糖尿病等代謝疾病、甲狀腺疾 詳情»

            • 吳愛國

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

              擅長:從事外科臨床診療工作30余年,注重結直腸癌、乳腺癌相關的基礎 詳情»

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            鄧高里

            鄧高里 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長肛門部位、結、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經(jīng)驗豐富

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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