特發性血小板減少性紫癜是一種常見的自身免疫性出血性疾病，兒童患病較為常見。對于 10 歲、體重 30kg、病史三年的患兒，強的松的用量需綜合多方面因素確定，如病情嚴重程度、患兒身體狀況、既往治療反應等。 1. 病情評估：醫生會根據患兒的血小板計數、出血癥狀的嚴重程度來判斷。若血小板計數極低且有嚴重出血，可能需要較大劑量的強的松。 2. 身體狀況：包括患兒是否存在其他疾病，如感染、糖尿病等。若有其他疾病，強的松的用量可能需要調整。 3. 既往治療：如果之前使用過其他藥物治療且效果不佳，強的松的用量也會有所不同。 4. 治療反應：在用藥過程中，密切觀察患兒對強的松的治療反應，若效果良好，可能逐漸減量。 5. 個體差異：每個患兒對藥物的耐受性和反應都有所不同，這也會影響強的松的用量。 總之，特發性血小板減少性紫癜患兒強的松的用量需要醫生根據具體情況進行個體化的精準調整，家長切勿自行增減藥量。

你好，這個要根據體重計算的，另外初始劑量的確定要謹慎，減量要規范，建議去醫院直接就診

你好，這個不能僅依據體重，還要根據病情輕重，必要時還可能要住院輸液治療