右下最后一顆蛀牙突然疼痛，可能是上火，也可能是牙髓炎癥、根尖周炎、齲洞刺激、牙周炎或食物嵌塞等原因。 1.牙髓炎癥：當蛀牙深入牙髓，引起牙髓感染，產生炎癥，就會出現疼痛。牙髓炎癥通常疼痛劇烈，尤其在冷熱刺激時。 2.根尖周炎：如果炎癥擴散到牙根尖周圍組織，會導致根尖周炎，表現為咬合疼痛。 3.齲洞刺激：較大的齲洞容易積存食物殘渣，刺激牙髓神經，引發疼痛。 4.牙周炎：牙周組織發生炎癥，會導致牙齒松動、疼痛。 5.食物嵌塞：吃東西時食物塞進齲洞，壓迫牙髓，引起疼痛。 總之，蛀牙突然疼痛的原因較為復雜。建議及時到正規醫院口腔科就診，醫生會根據具體情況進行檢查和診斷，采取相應的治療措施，如補牙、根管治療等。同時，平時要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛而言，為口腔疾患中常見的癥狀之一，可見于西醫學的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質過敏等。遇冷、熱、酸、甜等刺激時牙痛發作或加重。治療的話可以適當服用壽堂牙痛安膠囊的。注意口腔衛生，養成“早晚刷牙，飯后漱口”的良好習慣。

根尖周炎：需要根管治療,這種方法是目前國際公認最先進，最科學的治療牙痛的有效方法。其它方法大多是治標不治本，或是容易復發。切忌拔牙,除非這顆牙齒沒有任何保留價值.拔掉之后你還得鑲牙,不但效果差,而且浪費錢.建議盡快去口腔專科做詳細檢查,行根管治療,術后行全冠修復.并掌握正確的刷牙方法，每天徹底地清除牙菌斑，養成良好的生活習慣.因為牙齒大部分時間都是你在維護,一年洗1-2次牙,做預防性潔治.希望你早日解除困擾.

人類成長的過程中，有兩副牙齒：一副是在出生后萌出的，叫做“乳牙”，此副牙齒只能夠陪伴我們走過快樂的童年生活，6歲左右這些牙齒會完成他們的歷史使命而光榮退休；從6歲開始到12～13歲期間，乳牙不斷被新長出的第二副牙齒（恒牙）所替換，恒牙共有28～32顆，根據外形和作用恒牙分為四類，即切牙、尖牙（這兩種是我們經常說的前牙）、雙尖牙和磨牙（這兩種是我們經常說的后牙）。隨著人體的發育，這些牙齒不斷萌出，一般沒有什么特殊的感覺。在原始人類階段，由于粗糙食物的磨耗，牙齒的高度和寬度不斷減少，后面牙齒有足夠的空間依次的向前移動，從而使我們的第三顆磨牙能夠在16歲左右開始萌出；但是現代隨著人類食物日亦精細，牙齒的磨耗日益減少，同時由于咀嚼精細食物對頜骨的刺激降低，使得頜骨慢慢退化，逐漸縮小，這就不可避免的造成牙齒萌出空間不足，智齒的萌出時間也相應的推遲到成年之后，也就是18～30歲之間，由于一般認為這個階段是智力發育的高峰時期，所以人們常常稱這顆牙齒叫做“智齒”，也就產生了“智齒”的說法。智齒是第三磨牙，俗稱“立事牙”，是牙列中最后一顆牙。這顆牙大約在于18歲至30歲之間萌出，所以稱立事牙。下頜骨結構得不到充分的咀嚼功能鍛煉，逐漸退化，牙量大于下頜骨量，這樣當第三磨牙長出時就常常位置不夠，以致萌出困難，這就形成了“智齒阻生”，智齒阻生是青壯年人的一種常見病。阻生的智齒可以引起牙列不齊，冠周間隙感染，張口困難，第二磨牙齲壞，嚴重的還可引起頜骨骨髓炎等。如果發現有智齒阻生，并反復引起發炎的，就應該早日拔除，以免引起其它癥狀或疾病，如果已形成智齒冠周炎，應給予抗生素治療，待炎癥控制后再行拔除。