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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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老人同時患有心臟病、糖尿病和高血壓,出現腳腫癥狀,可能是多種原因導致,如心功能不全、糖尿病腎病、高血壓腎病、下肢血管病變、藥物副作用等。 1.心功能不全:心臟泵血功能下降,導致血液回流受阻,引起下肢水腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫,改善心功能的藥物如地高辛、卡托普利等。 2.糖尿病腎病:長期糖尿病損傷腎臟,導致蛋白流失,引起水腫。可使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等控制血糖,以及ACEI 或 ARB 類降壓藥如依那普利、纈沙坦等減少尿蛋白。 3.高血壓腎病:高血壓損害腎臟,影響水鈉代謝,造成水腫。需使用降壓藥如氨氯地平、貝那普利等控制血壓,保護腎臟。 4.下肢血管病變:如靜脈曲張、深靜脈血栓等,影響血液回流,導致腳腫。可能需要抗凝治療,如華法林,或手術治療。 5.藥物副作用:某些降壓藥如鈣通道阻滯劑可能導致下肢水腫。必要時調整用藥。 老人出現腳腫應及時就醫,明確原因后進行針對性治療。同時,要注意控制基礎疾病,保持健康的生活方式。
2025-01-27 01:11
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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由于老人病情復雜,有多種疾病,最終都可導致體內臟器的病變,目前癥狀考慮為腎功能損害或是心衰的表現。一般掛內科就可以了,再細一些就是心血管內科,都是可以的。
2016-02-25 07:12
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腳腫建議你看內科,常見的要考慮心臟,肝臟肺腎臟。希望你詳細檢查。尤其注意腎臟疾病可能,祝身體健康,生活愉快!
2016-02-24 20:00
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