20 歲大學(xué)生慢性結(jié)腸炎未愈,求指導(dǎo)
你好!我是一名在南昌就讀的大學(xué)生。今年20歲。兩年前,在醫(yī)院做腸鏡診斷慢性結(jié)腸炎。吃了好多中西藥。沒有徹底好。仿佛發(fā)作。主要癥狀大便帶少量黏液,有時糞便表面帶血絲。有時便秘。吃錯東西有點拉肚子。我現(xiàn)在很茫然,不知道該怎么辦?它給我?guī)砗艽蟮臒溃?!請指示,不勝感謝?。。。。。。?!
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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慢性結(jié)腸炎是一種常見的腸道疾病,病因復(fù)雜,癥狀多樣。治療需要綜合考慮飲食、藥物、生活方式等。對于未愈的情況,要明確病因、調(diào)整治療方案、注意預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 病因:可能與遺傳、免疫、感染、環(huán)境、精神因素等有關(guān)。 2. 癥狀:常見的有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、便秘等,還可能伴有乏力、消瘦等全身癥狀。 3. 檢查:常用的檢查包括腸鏡、糞便常規(guī)及培養(yǎng)、血常規(guī)等,以明確腸道炎癥情況及有無感染。 4. 治療:一般采用藥物治療,如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等。同時,要注意補充益生菌,調(diào)節(jié)腸道菌群。 5. 預(yù)防:保持良好的飲食習(xí)慣,避免食用辛辣、油膩、生冷食物,規(guī)律作息,避免精神緊張和勞累。 慢性結(jié)腸炎的治療和康復(fù)是一個長期的過程,需要患者有耐心和信心,積極配合醫(yī)生的治療,并注意日常生活的調(diào)養(yǎng)。
2025-01-26 23:15
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇敖Y(jié)腸炎”的問題。潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的簡稱,為一種原因未明的直腸和結(jié)腸慢性炎性疾病。主要臨床表現(xiàn)是腹瀉、粘液膿血便、腹痛和里急后重。病情輕重不等,多反復(fù)發(fā)作或長期遷延呈慢性經(jīng)過。本病可發(fā)生于任何年齡,以20--50歲為多見。男女發(fā)病率無明顯差別。1)病因本病病因尚未完全闡明。發(fā)病可能與下列因素有關(guān):1.自身免疫--本病是一種自身免疫性疾病,因本病多并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼色素層炎、虹膜炎等自身免疫性腸外表現(xiàn)。2.變態(tài)反應(yīng)。3.遺傳--本病在血緣家族的發(fā)病率較高。4.感染--目前一般認(rèn)為感染是繼發(fā)或為本病的誘發(fā)因素??傊静〉陌l(fā)生可能為免疫、遺傳等因素與外源性刺激相互作用的結(jié)果。2)癥狀起病多數(shù)緩慢,少數(shù)急性起病。病程呈慢性經(jīng)過,數(shù)年至十余年,常有反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,偶有急性暴發(fā)性過程。精神刺激、勞累、飲食失調(diào)常為本病發(fā)病的誘因。1.消化系統(tǒng)表現(xiàn):①腹瀉--腹瀉的程度輕重不一,輕者每日3--4次;重者每日排便次數(shù)可多至30余次。糞質(zhì)多呈糊狀及稀水狀,混有粘液、膿血。②腹痛--輕型及病變緩解期可無腹痛,或呈輕度至中度隱痛,少數(shù)絞痛。③其他癥狀--嚴(yán)重病例可有食欲不振、惡心及嘔吐。2.全身表現(xiàn):急性期或急性發(fā)作期常有低度或中度發(fā)熱,重者可有高熱及心動過速,病程發(fā)展中可出現(xiàn)消瘦、衰弱、貧血、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)及營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。3.腸外表現(xiàn):常有結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜潰瘍、慢性活動性肝炎、溶血性貧血等免疫狀態(tài)異常之改變。4.臨床類型:按本病起病緩急與病情輕重,一般可分三種類型。①輕型--臨床最多見。起病緩慢,癥狀輕微,除有腹瀉與便秘交替、粘液血便外,無全身癥狀,病變局限在直腸及乙狀結(jié)腸。②重型--較少見。急性起病,癥狀重,有全身癥狀及腸道外表現(xiàn),結(jié)腸病變呈進(jìn)行性加重,累及全結(jié)腸,并發(fā)癥也較多見。③暴發(fā)型--最少見。3)輔助檢查1.血液檢查--可有輕、中度貧血,重癥患者白細(xì)胞計數(shù)增高及紅細(xì)胞沉降率加速。嚴(yán)重者血清白蛋白及鈉、鉀、氯降低。2.糞便檢查--活動期有粘液膿血便,反復(fù)檢查包括常規(guī)、培養(yǎng)、孵化等均無特異病原體發(fā)現(xiàn)。3.免疫學(xué)檢查--IgG、IgM可稍有增加,抗結(jié)腸粘膜抗體陽性。4.纖維結(jié)腸鏡檢查--是最有價值的診斷方法,通過結(jié)腸粘膜活檢,可明確病變的性質(zhì)。5.鋇劑灌腸X線檢查--為重要的診斷方法。4)治療近年來主要采用內(nèi)科綜合治療,控制急性發(fā)作,減少復(fù)發(fā),防止并發(fā)癥。1.一般治療--急性發(fā)作期,特別是重型和暴發(fā)型者應(yīng)住院治療,及時糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂,待病情好轉(zhuǎn)后酌情給予流質(zhì)飲食或易消化、少纖維、富營養(yǎng)飲食。2.水楊酸偶氮磺胺類藥物--一般用水揚酸偶氮磺胺吡啶(簡稱SASP)作為首選藥物,適用于輕型或重型經(jīng)腎上腺糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者,療效較好。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素--適用于暴發(fā)型或重型患者,可控制炎癥,抑制自體免疫過程,減輕中毒癥狀,有較好療效。常用氫化考地松,或地塞米松每日靜脈滴注,療程7--10天,癥狀緩解后改用強的松龍口服,病情控制后,遞減藥量,停藥后可給水楊酸偶氮磺胺吡啶,發(fā)免復(fù)發(fā)。4.硫唑嘌呤--為免疫抑制劑,適用于慢性反復(fù)發(fā)作者。5.抗生素--對暴發(fā)型及重型者為控制繼發(fā)感染,可用氨芐青霉素、滅滴靈等治療。6.灌腸治療--適用于輕型而病變局限于直腸,左側(cè)結(jié)腸的患者。7.手術(shù)治療--并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管、中毒性巨結(jié)腸經(jīng)內(nèi)科治療無效者均是手術(shù)的適應(yīng)證。病程一般呈慢性遷延過程。有反復(fù)急性發(fā)作者預(yù)后較差、輕型及長期緩解者預(yù)后良好;暴發(fā)型、有并發(fā)癥或年齡在60歲以上者,預(yù)后很差。5)潰瘍性結(jié)腸炎的食療藥膳1.柴胡桂枝飲取柴胡25克、半夏20克,白糖20克,桂枝15克,人參、黃芩、白芍、生姜、大棗各10克,甘草6克。將以上藥物洗干凈,放入鋁鍋內(nèi),加水適量。置武火上燒沸,用文火煎煮20分鐘。?;穑瑸V去渣,在藥液內(nèi)加入白糖攪勻即成。每日3次,每次用50克。此方消炎,止痛。對便血患者尤佳。2.粟米粥配方用粟米50克,茯苓20克,當(dāng)歸、白芍、川芎、人參、白術(shù)各15克,桂枝10克。將當(dāng)歸、白芍、川芎、人參、白術(shù)、茯苓、桂枝放入鋁鍋內(nèi),加水適量,煮25分鐘。?;?,濾去渣,留藥液。再將粟米淘洗干凈,放入鋁鍋內(nèi),加入藥液,清水適量,煮30分鐘即成。每日1次,每次吃粟米50克。此方祛痛止痢。對直腸部位潰瘍,絞痛,便中帶血患者尤佳。3.白芨燕窩湯配方取白芨10克,燕窩3克,冰糖15克。將燕窩用溫水泡發(fā),用鑷子夾去燕毛;冰糖打碎;白芨切薄片;將燕窩、白芨放入燉杯內(nèi),加清水300克,置武火燒沸,再用文火燉煮15分鐘,加入冰糖屑,再煮3分鐘即成。每日1杯,單獨服用。此方止血,消腫,生肌。對大腸便血患者尤佳。4.白芨粥配方用白芨10克,大米100克。將白芨洗凈,切成2厘米見方的小塊;大米淘洗干凈。將大米、白芨放入鋁鍋內(nèi),加水適量,置武火上燒沸,再用文火煮30分鐘即成。每日1次,每次吃粥100克。此方養(yǎng)胃,止血,消腫。對大腸潰瘍便血患者尤佳。5.馬蹄燉鵪鶉配方取馬蹄60克,鵪鶉2只,料酒10克,生姜6克,鹽4克。將馬蹄去皮洗凈,一切兩半;鵪鶉洗凈,去毛樁、內(nèi)臟、爪;生姜切片。再將馬蹄、鵪鶉、生姜放入燉杯內(nèi),加入清水適量,燉50分鐘,加入鹽攪勻即成。每日1次,每次吃鵪鶉1只,馬蹄50克。正餐佐食。此方清熱解毒,散結(jié)消痛。大腸潰瘍便血患者食用有一定療效。6.烏梅汁配方用烏梅1000克,砂糖50克。摘取未熟烏梅1000克,洗凈,放入瓶中,將砂糖放入烏梅中浸漬10天。將烏梅汁取出裝入空瓶中即成。此方止血消腫。對大腸炎患者有一定療效。7.醋花生配方取花生500克,米醋1000克。將花生洗凈,放入瓶中,再將米醋放入瓶內(nèi),浸泡10天。食用時從瓶內(nèi)取出即可。每日2次,每次吃花生30克。此方消腫止瀉。對大腸炎療效較佳。8.健脾止瀉糕 用鮮山藥250克,赤小豆150克,芡實米30克,白扁豆20克,茯苓20克,烏梅4枚,果料及白糖適量。赤小豆成豆沙加適量白糖。茯苓、白扁豆、芡實米共研成細(xì)末,加少量水蒸熟。鮮山藥去皮蒸熟加入上粉,拌勻成泥狀,在盤中一層鮮山藥粉末泥,一層豆沙,約6--7層,上層點綴適量果料,上鍋再蒸。烏梅、白糖熬成膿汁,澆在蒸熟的糕上。分食之。此方有健脾止瀉之功。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-02-25 11:42
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性結(jié)腸炎不易治愈,關(guān)鍵在于病因不明,合理飲食、適量運動、心情舒暢,提高免疫力很重要
2016-02-25 05:03
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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有沒有腹痛?腹痛和拉肚子是什么先后關(guān)系?是男性嗎?慢性結(jié)腸炎類型多了,你得查明是哪一種結(jié)腸炎啊。是潰瘍性結(jié)腸炎,還是慢性菌莉性結(jié)腸炎,還是其它?你現(xiàn)在用什么來治療?
2016-02-24 22:25
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個病要通過藥物和鍛煉體質(zhì)來治療,另外不要老是掛在心上,這樣對治療是有好處的
2016-02-24 20:25
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