冠心病心衰 3 級且心率 40 - 50 次/分鐘的治療，需綜合考慮多方面因素，如改善心功能、提升心率、控制血壓、減輕水腫、預防并發癥等。 1. 改善心功能：可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、β受體阻滯劑如美托洛爾等，能減輕心臟負荷，改善預后。 2. 提升心率：一般不建議長期服用氨茶堿來提高心率?？煽紤]使用阿托品、異丙腎上腺素等，但這些藥物使用需嚴格監測。 3. 控制血壓：繼續合理使用降壓藥，如硝苯地平控釋片等，維持血壓穩定。 4. 減輕水腫：使用利尿劑如呋塞米，減輕心臟負擔，緩解水腫。 5. 預防并發癥：應用抗血小板藥物如阿司匹林，預防血栓形成。 總之，對于冠心病心衰 3 級且心率慢的患者，治療方案應個體化，藥物的選擇和使用需綜合考慮病情、患者身體狀況等，并在醫生的密切監測下進行調整。同時，患者應注意休息，避免勞累和情緒激動，定期復查。

您好，不知道患者的年齡和性別，依據您的描述患者目前診斷為，高血壓病3級，冠心病心衰3級，一般會出現下肢浮腫，腹脹和胸腹水等表現。心電圖和心臟彩超可以確診的。1.心衰的治療原則是強心利尿擴血管，可以應用，地戈辛強心，呋塞米，螺內酯利尿，欣康或者硝酸甘油擴血管，目前出現心率緩慢，考慮為竇房結供血不足所致，可以應用克朗寧，心寶丸，寧心寶來提高心率，氨茶堿也可以起到提高心率的作用，但是常見的副作用為心悸，惡心，以及消化道反應。醫生詢問：

可以試試用一點心寶丸，參附注射液，還是很常用的