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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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生殖細(xì)胞瘤是一種較為復(fù)雜的疾病,放療后瘤體消失且已化療兩次是否還需化療,取決于多種因素,如腫瘤的類型、分期、患者的身體狀況、治療效果及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.腫瘤類型:不同類型的生殖細(xì)胞瘤惡性程度有所差異。例如精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤,其對(duì)治療的反應(yīng)和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)不同。 2.分期:早期生殖細(xì)胞瘤可能在現(xiàn)有治療后無(wú)需進(jìn)一步化療,而晚期則可能需要鞏固。 3.身體狀況:患者的身體能否耐受繼續(xù)化療很關(guān)鍵。若身體虛弱,可能無(wú)法承受更多化療帶來(lái)的副作用。 4.治療效果:通過(guò)檢查評(píng)估之前的治療效果,如果腫瘤標(biāo)志物仍有異常,可能需要繼續(xù)化療。 5.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):綜合分析患者的年齡、腫瘤特征等,評(píng)估復(fù)發(fā)的可能性,高風(fēng)險(xiǎn)則可能要追加化療。 總之,生殖細(xì)胞瘤患者在放療后瘤體消失且化療兩次后是否還需化療,需要綜合多方面因素,由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷和決策。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和評(píng)估,以制定最適合的治療方案。
2025-01-26 23:58
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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將顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤臨床分為3型,孤立型直接采用局灶放療同時(shí)聯(lián)合順鉑,足葉乙甙化療,侵襲型與播散型加用氨甲喋呤腦室內(nèi)或鞘注給藥強(qiáng)化化療?這樣既減少了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和全中樞神經(jīng)放療以及大劑量化療的不良反應(yīng)?同時(shí)又可迅速有效的使瘤體消退,緩解腦積水及高顱壓癥狀,并縮短了治療周期,有助于控制腫瘤的復(fù)發(fā)及播散.手術(shù)治療對(duì)于明確診斷,縮減瘤荷,緩解顱內(nèi)壓有其積極的一面,但對(duì)較易發(fā)生播散種植的生殖細(xì)胞瘤來(lái)講,除要冒手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)外,尚有造成腫瘤播散之虞.由于腫瘤對(duì)放射線高度敏感,放射治療已成為顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤的主要治療手段(1,2,4~6).鑒于生殖細(xì)胞瘤脊髓轉(zhuǎn)移的發(fā)生率高達(dá)10%~20%⑵,以往多采取包括全腦,脊髓的全中樞神經(jīng)放療.雖然取得較好療療效,但仍有部分病人復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率約為10%~17%,伴有脊髓及分流管轉(zhuǎn)移者達(dá)3%~13%(2,4).另外全中樞神經(jīng)放療對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響已引起人們的關(guān)注.化療用于顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤的治療近年來(lái)愈來(lái)愈受到人們的重視.常用的藥物有順鉑,長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺,足葉乙甙(VP-16),更生霉素,氨甲喋呤,博來(lái)霉素等.化療:與放療同時(shí)進(jìn)行.具體方案為:第1日順鉑80mg?m2,靜脈滴注;第2,4,6日足葉乙甙100mg?m2,靜脈滴注.間隔4~6周行第2療程,一般化療3個(gè)療程.侵襲型與播散型加用氨甲喋呤腦室內(nèi)或鞘注給藥化療,每次5mg,間隔1個(gè)月,共3~5次.1例兩側(cè)腦室內(nèi)侵襲生長(zhǎng)者,在氨甲喋呤腦室內(nèi)給藥化療時(shí).你的情況最好是要做3次.
2016-02-25 00:04
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法,可以減輕放化療的毒副作用,增加白細(xì)胞,提高免疫力,進(jìn)行綜合治療,全面調(diào)養(yǎng),有效地殺死癌細(xì)胞,并使其排出體外,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,達(dá)到徹底康復(fù)的目的.
2016-02-24 23:53
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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不用再化療了,后期加強(qiáng)飲食調(diào)理,飲食宜清淡,多食蔬菜;忌辛燥刺激之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等;忌煙酒。1、定時(shí)、定量進(jìn)食,不要暴飲暴食、偏食,要有計(jì)劃的攝入營(yíng)養(yǎng)和熱量。2、多吃富含維生素A、C的蔬菜和水果。常吃含有抑制癌細(xì)胞的食物,如卷心菜、薺菜、蘑菇等。3、少吃精米、精面,多吃粗糧、玉米、豆類等雜糧。4、低脂肪飲食。常吃瘦肉、雞蛋、酸奶。少吃鹽腌、煙熏、火烤、烤糊焦化、變質(zhì)食物。5、常吃干果類食物,如核桃、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等。它們富含多種維生素及微量元素、纖維素、蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。另外,作為術(shù)后保健,可以適當(dāng)?shù)剡x擇一些中藥來(lái)提高患者免疫力,增強(qiáng)身體體質(zhì)。比如說(shuō)人參皂苷Rh2就是不錯(cuò)的選擇,在預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥及癌癥轉(zhuǎn)移上有其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)。以人參皂苷Rh2(護(hù)命素)膠囊作為原料的產(chǎn)品現(xiàn)在也并不少,人體最佳吸收含量為16.2%,不妨也可以去了解一下。具體的可以把病情告訴我,我?guī)湍惴治鲆幌耤4
2016-02-24 18:41
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