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            心動過緩突轉房顫且停搏,治療效果不佳怎辦

            房顫

            幾十年來,我一直是心動過緩(50至58),前兩天,突然心突突地跳,自己一測,103次.趕緊看急診,心電圖顯示房顫.150次左右.推注西地蘭,后又掛水什么"通"和丹紅.似乎沒什么效果.繼做24小時心電圖.我就一直躺著.此圖顯示最高180最低33.停搏三秒.醫生就不給開藥,說最好上起搏器.我想,我們家人多是過緩,而那33次,是不是推藥和掛藥的結果?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              心動過緩突然轉變為房顫且伴有停搏,治療效果不理想,可能與多種因素有關,如心臟結構異常、電解質紊亂、基礎疾病控制不佳、藥物不敏感、生活方式影響等。 1.心臟結構異常:心臟的心房、心室等結構出現問題,如心房擴大,可能影響心臟正常節律。需通過心臟超聲等檢查明確,必要時進行手術修復。 2.電解質紊亂:鉀、鈉、鈣等離子失衡,會干擾心肌細胞的電活動。可通過血液檢查確定,補充或調整相應電解質。 3.基礎疾病控制不佳:如高血壓、冠心病等未得到有效控制,加重心臟負擔。積極治療基礎病,控制血壓、改善心肌供血。 4.藥物不敏感:個體對所用藥物反應不同。可能需要調整藥物,如使用胺碘酮、普羅帕酮等。 5.生活方式影響:長期勞累、吸煙、酗酒、精神緊張等。改善生活方式,保證充足休息,戒煙戒酒,保持心情舒暢。 總之,對于這種情況,需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施。同時,患者應密切配合醫生的檢查和治療,定期復查,以促進病情的改善和恢復。

              2025-02-04 19:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              建議查24小時動態心電圖,如果心動過緩系服用倍他樂克,地高辛等藥物所致,建議減量或停藥,如果動態心電圖提示2度2型房室傳導阻滯或3度房室傳導阻滯,則需要明確病因,必要時需起搏器治療.建議專科就診,早日康復.

              2016-02-25 06:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              腦心通可以改善大腦腦血循環,抑制血小板聚集,預防腦血栓的形成;穩心顆粒對于陣發性房顫有良好的效果。從中醫角度講,腦心通可以益氣活血、化瘀通絡;而穩心顆粒可以益氣養陰、定悸復脈,兩者合用完全是可以的,并有一定的協同作用。兩個藥物可以同時服用。對于腦血管狹窄的問題,還可以考慮鹽酸氟桂利嗪,擴張椎基底動脈,增加腦血氧供給。祝您身體健康!

              2016-02-25 04:53
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是房顫?   心房顫動(atrial fibrillation)簡稱房顫,是臨床常見的心律失常,且隨著增齡,房顫的發生率也隨著增加。由心房內激動的折返引起心房的無序激動和無效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續的房顫可引起嚴重的并發癥如心力衰竭和動脈栓塞。我國成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發性、持續性及永久性三種類型。 查看全文»

            心悸 心絞痛
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            李鳳偉 / 副主任醫師

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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