孩子玩耍時導致的眼外傷瞳孔散大能否治好，取決于多種因素，如損傷程度、治療及時性、后續護理、個體恢復能力以及是否存在并發癥等。 1. 損傷程度：若只是輕微的眼部肌肉拉傷或神經刺激，通過治療和恢復，瞳孔散大的情況可能得到改善甚至恢復正常。但如果損傷嚴重，如眼球破裂、眼內組織嚴重受損，恢復難度較大。 2. 治療及時性：受傷后能迅速就醫，采取正確的治療措施，如止血、抗感染、修復受損組織等，有助于提高恢復的可能性。 3. 后續護理：包括保持眼部清潔、避免用眼過度、按醫囑使用眼藥水等。護理得當能促進恢復。 4. 個體恢復能力：孩子的身體狀況和自身的恢復能力也會影響預后。身體素質好、恢復能力強的孩子，恢復效果可能更理想。 5. 并發癥：若出現感染、視網膜脫落等并發癥，會增加治療難度，影響恢復效果。 總之，孩子眼外傷瞳孔散大的治療效果因人而異。家長要積極配合醫生治療，加強護理，以爭取較好的恢復。

如果眼球沒有開放性傷口，是不會影響到對側眼視力的。瞳孔散大有可能是瞳孔括約肌麻痹引起的，也有可能是視神經損傷引起的，前者可以通過小孔鏡檢查來判斷，后者可以通過眼底檢查或VEP檢查來發現外傷性散瞳恢復比較慢，可應用神經營養藥物幫助恢復