腰和右臀偶爾酸痛，天冷加重，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、風濕性疾病、局部血液循環不暢等原因引起。 1.腰肌勞損：長期腰部勞累或姿勢不良，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，產生酸痛。可通過休息、按摩、理療等緩解。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，髓核突出壓迫神經，引起腰部及臀部疼痛。癥狀較輕時可臥床休息、牽引治療。 3.梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經，引發臀部及下肢疼痛。治療包括物理治療、藥物治療等。 4.風濕性疾病：如風濕性關節炎，天氣變化時易出現關節及周圍肌肉疼痛。需抗風濕治療。 5.局部血液循環不暢：天冷時血管收縮，血液循環變差，導致酸痛。可適當運動，注意保暖。 出現腰和右臀偶爾酸痛且天冷加重的情況，建議及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，日常生活中要注意保持良好的姿勢，避免過度勞累和著涼。

考慮是神經的原因導致的。建議您看一下醫生是否是腰部的神經受壓導致的，因為腰椎間盤突出導致的神經受壓會出現臀部以及腰部的酸痛甚至麻木。