鼻咽部有異物感、吞咽困難可能由多種原因引起，如炎癥感染、鼻咽部腫物、胃食管反流、神經官能癥、不良生活習慣等。 1.炎癥感染：當鼻咽部發生炎癥，如咽炎、鼻炎等，會導致局部黏膜充血、腫脹，產生異物感和吞咽不適。常見的病原體有細菌、病毒等。治療上可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素，以及利巴韋林等抗病毒藥物。 2.鼻咽部腫物：如鼻咽部息肉、腫瘤等，會阻塞鼻咽通道，引起異物感和吞咽困難。通常需要進行病理檢查以明確腫物性質，必要時手術治療。 3.胃食管反流：胃酸反流刺激咽部，可導致咽部不適和吞咽障礙。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 4.神經官能癥：精神心理因素導致的軀體化癥狀，如焦慮、抑郁等，可能出現咽部異物感。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮、抗抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀等。 5.不良生活習慣：長期吸煙、飲酒、過度用嗓、進食辛辣刺激性食物等，也可能引發上述癥狀。需要改變不良習慣，多喝水，清淡飲食。 總之，鼻咽部出現異物感和吞咽困難可能是多種因素導致的。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。