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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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手心多汗可能由多種原因引起,如交感神經興奮、內分泌失調、精神因素、遺傳因素、某些疾病等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.交感神經興奮:交感神經功能亢進可導致手部汗腺分泌過多。可通過調節情緒、避免緊張來緩解,嚴重時可能需手術切斷交感神經。 2.內分泌失調:如甲狀腺功能亢進等,需治療原發疾病,調整內分泌水平。 3.精神因素:長期焦慮、壓力大等可能引發,可通過心理疏導、放松訓練改善。 4.遺傳因素:若家族中有類似情況,較難根治,可嘗試局部止汗劑。 5.某些疾病:如糖尿病、結核病等,要積極治療基礎病。 6.局部多汗癥:使用止汗劑,如氯化鋁溶液、甲醛溶液等。 手心多汗雖然可能對生活和學習造成一定困擾,但通過明確病因,采取合適的治療方法,多數情況能得到有效控制。
2025-01-26 23:02
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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手汗癥為相當常見的一種原因不明的功能性局部異常多汗。因為人種上的特異性,生長在亞熱帶地區的年輕人,特別容易有此毛病。汗腺的分泌是經由交感神經所控制的,而手汗癥即是因不明原因的交感神經過度緊張,例如緊張、興奮、壓力或夏天高溫造成手掌排汗異常增加所致。手汗癥的治療有分內科及外科兩種方法。內科藥物治療內科方面使用的抑制交感神經系統的藥物,常會有口乾舌燥或腸胃障礙等副作用發生,使人不敢長期服用。而局部涂抹的藥劑也因時效有限,需要時常補抹,并非很方便的方法。因為內科方法均有其有限性,故外科治療便成為勢之所趨了。外科手術治療控制手部汗腺的交感神經位在于胸椎的第二及第三節,也就是大約位于乳頭連線,再高一點的背部脊椎的兩側,只要將這兩節的交感神經切斷,就可以達到手部不流汗的目的。傳統的手術方式是從背部中央切入,又把肋骨與脊椎相接處的骨頭剪開,把兩側第二、第三交感神經節切除。因手術的時間約需2━3小時,術后有一約五~七公分的傷口,比較痛,相對復原需較長的時間,大約需住院3━5天。另外也有可能造成氣胸(肺部漏氣使得肺部無法呼吸,是一種有生命危險的后遺癥),目前多半已由電視內視鏡進行交感神經切除術所取代。此手術傷口小,不須縫合,手術過程只需不到半小時,等到麻醉恢復后,當日即可復原回家休息,且手術的成功率可高達98%。 “胸腔鏡胸交感神經夾閉術”治療這些病癥,僅需在每側腋下切2個直徑小于1厘米的微小切口,不開胸,即可完成手術。其切口微小、痛苦小、瘢痕小不影響美觀,一般術后2天左右出院,絕大多數患者術后癥狀立刻消失。治愈率高,恢復正常工作生活快。患者幾年、幾十年的痛苦立刻消失,患者的自信心迅速增加,很快就能溶于正常的社會生活、人際交往和工作之中。心理測量研究,發現術后患者的心理健康水平也有顯著的改善。治療的成功率高達95-99%。
2016-02-25 04:46
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