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回答1
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劉澤群 主治醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
婦產科
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產褥感染的發生,通常與多種因素有關,包括病原體侵襲、產婦身體狀況、分娩方式、產后護理以及環境因素等。若身體出現異常癥狀,請立刻就診,根據醫生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2019-01-01 15:39
1.病原體侵襲:常見的病原體如細菌、病毒、支原體等,在產婦免疫力下降時容易入侵生殖道引發感染。
2.產婦身體狀況:產婦本身存在貧血、營養不良或慢性疾病,會削弱機體抵抗力,增加感染風險。
3.分娩方式:剖宮產手術切口若處理不當易感染,順產時產程過長、產道損傷也可能導致感染。
4.產后護理:產后不注意個人衛生,如會陰清潔不到位、惡露處理不當等。
5.環境因素:居住環境不潔、通風不良,也可能促使病原體滋生和傳播,引發產褥感染。
總之,產褥感染的原因較為復雜,多種因素相互作用。產婦在產后應密切關注自身身體狀況,做好個人衛生和護理,如有異常應及時就醫。
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!產褥感染是指在分娩時或分娩后6~8周內,由于細菌侵入產道引起的炎癥.過去它是產婦死亡的主要原因之一,現今產褥感染的發生率明顯下降.引起產褥感染的原因,一是致病菌的存在,二是產婦產時,產后存在發生感染的條件.平日婦女陰道內寄生著一些有致病能力的細菌,正常情況下一般不引起疾病,如分娩前性交,產時接生人員帶菌,接生物品消毒不嚴,產后外陰不清潔,會陰墊未消毒等均可引起感染.常見的致病菌有厭氧鏈球菌,大腸桿菌,乙類溶血性鏈球菌等.產后,外陰陰道傷口,宮頸裂傷,胎盤剝離創面的暴露,加上惡露,如果產婦具備感染誘因,如體弱,慢性病,貧血,產程過長,產后出血,胎盤胎膜殘留在宮腔內以及手術產等,都會降低產婦抵抗力,陰道的細菌及外來細菌會在產道內繁殖,最后引起感染.輕度炎癥可局限在產道,重度的感染則會繼發盆腔炎,腹膜炎,敗血癥,危及產婦生命.
2016-02-24 16:24
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎性應化.
2016-02-24 16:00
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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這里匯總了產褥感染的詳細病因,詳細如下: 1、病原體種類 目前認為孕期及產褥期陰道內的生態極復雜,有大量需氧菌、厭氧菌、真菌以及衣原體、支原體等寄生,但以厭氧菌占優勢。另外,許多非致病菌在特定的環境下也要以致病。 (1)需氧性鏈球菌:β-溶血性鏈球菌可分18族,B族鏈球菌(GBS)產生外毒素與溶組織酶,使其致病力、毒力、播散能力較強,與產褥感染關系密切,可引起嚴重感染,其臨床特點為發熱早(平均在產后11小時),體溫超過38℃,有寒戰、心率快、腹脹、子宮復舊不良、子宮旁或附件區觸痛,甚至伴發菌血癥。需氧性鏈球菌是外源性感染的主要致病菌。 (2)大腸桿菌屬:大腸桿菌與其相關的革蘭氏陰性桿菌、變形桿菌,是外源性感染的主要菌種,也是菌血癥和感染性休克最常見的病原菌。大腸桿菌寄生在陰道、會陰、尿道口周圍,可于產褥期迅速增殖而發病。大腸桿菌在不同的環境對抗生素的敏感性有很大差異,需行藥物敏感試驗。 (3)葡萄球菌:主要致病菌是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。二者的致病有顯著不同。金黃色葡萄菌多為外源性感染,很容易引起嚴重的傷口感染。表皮葡萄球菌存在于陰道菌叢內,引起的感染較輕。葡萄球菌因能產生青霉素酶而對青霉素出現耐藥性。 (4)厭氧性鏈球菌:以消化鏈球菌和消化球菌多見,存在于正常陰道中。當產道損傷時殘留組織壞死,局部氧化還原電勢低,該菌迅速繁殖,與大腸桿菌混合感染,放出異常惡臭氣味。 (5)厭氧類桿菌屬:為一組絕對厭氧的革蘭氏陰性桿菌,包括脆弱類桿菌、產色素類桿菌等。此類細菌有加速血液凝固的特點,可引起感染鄰近部位的血栓性靜脈炎。 此外,梭狀芽孢桿菌、淋病雙球菌均可導致產褥感染,但較少見。支原體和衣原體也可是產褥感染的病原體之一。 2、感染來源 感染來源有二:一是自身感染,正常孕婦生殖道或其他部位寄生的病原體,當出現感染誘因時可致病;二是外來感染,由被污染的衣物、用具、各種手術器械、物品等接觸患者后造成感染。 3、感染誘因 機體對人侵病原體的反應,取決于病原體的種類、數量、毒力及機體的防御能力。任何削弱產婦生殖道和全身防御能力的因素均有利于原體入侵與繁殖。例如貧血、營養不良、慢性疾病、臨近預產期性效、胎膜早破(羊水中溶菌酶有殺菌作用,當羊水流失后殺菌作用減弱)、羊膜腔感染、各種產科手術操作、產道損傷、產前產后出的血、宮腔填紗、產道異物、產程延長、胎盤殘留等,均可成為產褥感染的誘因。
2016-02-24 11:39
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