動手術后二次敗血癥為何發生,如何應對?
還沒來出,開始醫生說是心功能沒恢復,后來是肺部感染以及血液感染,治療后本來感染控制了,但是ishangkou二次縫合幾天后,又出現了,敗血癥為何會得?我媽媽動手術之前心功能二級,二次敗血癥血液培養里面有熱帶念珠菌,并且這幾天我發現他們用的藥是大扶康,在二次敗血癥以前他們有用過第三代頭孢,不曉得是不是藥物引起的
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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動手術后出現二次敗血癥可能由多種原因引起,如手術創傷、患者免疫力低下、感染控制不當、醫療器械污染、原有基礎疾病等。 1.手術創傷:手術過程中,組織受損,為細菌入侵創造了條件。 2.免疫力低下:患者本身心功能二級,身體抵抗力較弱,難以抵御病菌侵襲。 3.感染控制不當:首次感染控制后,若后續護理或治療措施不完善,容易導致病菌再次滋生。 4.醫療器械污染:手術中使用的器械若消毒不徹底,可能攜帶病菌引發感染。 5.原有基礎疾病:如心功能問題,影響血液循環和代謝,不利于炎癥消退和身體恢復。 總之,手術后二次敗血癥的發生是多種因素綜合作用的結果。治療上,需綜合使用抗感染藥物,如氟康唑、兩性霉素 B、伏立康唑等,并加強支持治療,增強患者免疫力。同時,要嚴格遵守無菌操作規范,預防感染的再次發生。患者應在正規醫院接受專業治療。
2025-01-26 21:08
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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敗血癥由嚴重創傷的傷口污染或嚴重感染所致。應該是手術問題。
2016-02-25 01:05
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:(一)抗菌治療應盡早使用敏感抗生素,當病原菌不明時,可根據細菌入侵途徑、患兒年齡、臨床表現等選擇藥物,通常應用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯合用藥,而后可根據培養和藥敏試驗結果進行調整。(二)其他治療:給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食以保障營養。
2016-02-24 22:24
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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(一)抗菌治療 應盡早使用敏感抗生素,當病原菌不明時,可根據細菌入侵途徑、患兒年齡、臨床表現等選擇藥物,通常應用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯合用藥,而后可根據培養和藥敏試驗結果進行調整。 ①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等藥物,常聯合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續應用10天; ②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌、肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯合應用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯用; ③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用。 如有化膿病灶,則在全身應用抗生素的同時還應進行外科切開引流或穿刺排膿等處理。(二)其他治療 給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食以保障營養。可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿、全血或白蛋白。感染中毒癥狀嚴重者可在足量應用有效抗生素的同時給予腎上腺皮質激素短程(3~5天)治療。可能年紀對藥物陳受不了了
2016-02-24 12:21
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