7 歲孩子頸部淋巴結腫大 2 年且無痛感，可能是感染、免疫反應、腫瘤、反應性增生、組織細胞增生及代謝異常等原因引起。 1. 感染：細菌、病毒、真菌等病原體感染，如呼吸道感染，可導致淋巴結腫大。常見的病原體有鏈球菌、葡萄球菌等。 2. 免疫反應：自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡，會引起免疫系統異常，導致淋巴結反應性腫大。 3. 腫瘤：包括淋巴瘤、白血病等血液系統惡性腫瘤，以及其他部位腫瘤的轉移。 4. 反應性增生：如藥物反應、血清病等。 5. 組織細胞增生及代謝異常：朗格漢斯細胞組織細胞增生癥、脂質沉積病等。 孩子出現頸部淋巴結腫大 2 年無痛感，家長應重視，及時帶孩子到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、淋巴結活檢等，以明確病因，采取針對性治療。

建議到兒科就診做一下血常規等檢查，明確病因再進行藥物治療，另外注意是否有扁桃體腫大、口腔炎癥等疾病。