糖尿病患者出現(xiàn)心衰和尿毒癥是較為嚴重的情況，需要綜合治療。包括控制血糖、改善心功能、治療尿毒癥、調(diào)整飲食、預防并發(fā)癥等。 1. 控制血糖：使用胰島素如甘精胰島素、門冬胰島素等，將血糖控制在合理范圍，同時監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 2. 改善心功能：可服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，β受體阻滯劑如美托洛爾等，減輕心臟負擔。 3. 治療尿毒癥：進行血液透析或腹膜透析，清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。 4. 調(diào)整飲食：限制蛋白質(zhì)攝入，保證充足熱量，低鹽、低脂、低糖飲食。 5. 預防并發(fā)癥：定期檢查眼底、神經(jīng)等，預防糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。 6. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒影響病情。 糖尿病發(fā)展到心衰和尿毒癥階段，治療較為復雜，需要患者積極配合，家屬給予支持和照顧，定期到正規(guī)醫(yī)院復查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

一般在飲食、運動治療不能使血糖達標的情況下，適當選用口服降糖藥沙格列汀和二甲雙胍來治療，也可遵醫(yī)囑注射胰島素的。并同時控制好血脂、血壓、血黏度。多與專科醫(yī)生聯(lián)系，科學治療糖尿病。