智齒是否需要拔除，要綜合多方面因素來判斷，包括智齒的生長位置、對鄰牙的影響、自身的健康狀況、患者的口腔整體情況以及可能存在的風險等。 1. 智齒生長位置：如果智齒生長方向不正，比如傾斜、水平甚至倒置，容易擠壓鄰牙，這種情況通常建議拔除。 2. 對鄰牙的影響：像已經頂到別的牙齒，可能導致鄰牙齲壞、松動，一般需要拔除。 3. 自身健康狀況：若智齒存在嚴重的齲壞、牙髓病變或根尖周病，難以保留時應拔除。 4. 口腔整體情況：如果口腔空間不足，智齒萌出困難，反復引起炎癥，也考慮拔除。 5. 風險評估：如果拔牙可能損傷神經，醫生會權衡利弊，綜合判斷是否拔除。 總之，是否拔除智齒需要醫生根據具體的口腔檢查和影像學檢查結果來決定。患者應到正規醫院口腔科就診，聽取專業醫生的建議。

你這種情況兩邊的牙齒都阻生了，而且一邊的牙齒頂著前面的牙齒牙神經快暴露了。你這種情況最好去醫院把智齒拔掉，不然的話會影響旁邊的牙齒的，拔掉是最好的方法，建議你積極治療，智齒沒有用反而會影響其他牙齒，建議你拔掉比較好，平時要注意口腔衛生，定期口腔檢查。