冠心病患者胸悶偶發(fā)心絞痛且咳痰,原因及治療?
本人去年春夏之際,于某日凌晨感到左胸如同刀扎一樣痛疼,服用硝酸甘油后緩解。又于7:00左右因吸煙,再次發(fā)作心絞痛,當(dāng)時(shí)身邊只有速效救心丸,服后效果不大。于9:00到醫(yī)院檢查定為冠心病入院。14日后出院。其后,堅(jiān)持服用貝塔勒克,阿斯匹林,維c,維e。不定期服用冠心蘇合丸,心得安,通心絡(luò)膠囊,通脈降脂膠囊,還點(diǎn)滴一段時(shí)間燈盞花素。目前感到,有時(shí)胸悶,偶發(fā)心絞痛,口服硝酸甘油,消心痛即緩解。每當(dāng)清晨醒來,感到胸悶時(shí),會(huì)咳出灰痰塊狀,或白痰中帶有小塊灰痰,這是會(huì)感到呼吸順暢,以往有過十幾年的吸煙歷史或服藥后有時(shí)感到象打膈一樣,拔上來一口氣,既感到呼吸順暢。請(qǐng)問這是什么原因???我今后應(yīng)當(dāng)如何治療???服用哪些藥物為好?年春夏之季,于某日凌晨突感左前胸如同刀扎一樣劇痛,口服硝酸甘油緩解;于7:00左右,吸煙后又再次復(fù)發(fā),當(dāng)??(三問)
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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冠心病患者出現(xiàn)胸悶、偶發(fā)心絞痛以及咳痰癥狀,可能與心肌缺血、肺部問題、藥物副作用、不良生活習(xí)慣、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 心肌缺血:冠心病導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞,心肌供血不足,引發(fā)胸悶和心絞痛。需要長期規(guī)范服用改善心肌供血的藥物,如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪等。 2. 肺部問題:長期吸煙可能導(dǎo)致肺部損傷,出現(xiàn)咳痰。應(yīng)戒煙,必要時(shí)進(jìn)行肺部檢查,如胸部 CT。 3. 藥物副作用:某些藥物可能引起不適。但需綜合評(píng)估藥物的治療作用和副作用,不能隨意停藥。 4. 不良生活習(xí)慣:如勞累、情緒激動(dòng)、睡眠不佳等,可能誘發(fā)癥狀。要保持規(guī)律作息,避免勞累和情緒波動(dòng)。 5. 合并其他疾病:如高血壓、糖尿病等,也會(huì)影響病情。需積極控制這些基礎(chǔ)疾病。 冠心病患者出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,調(diào)整治療方案,同時(shí)改善生活方式,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
2025-01-25 19:19
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者同時(shí)有冠心病和膽囊炎的話,應(yīng)同時(shí)對(duì)癥治療,如果膽囊炎疼痛嚴(yán)重,必要時(shí)可手術(shù)治療,主要由于心臟受T2~8脊神經(jīng)支配,而膽囊受T5~9脊神經(jīng)支配,二者可有部分交叉(第5~8胸節(jié)處).所以當(dāng)膽道有炎癥及膽管內(nèi)壓力增高時(shí),通過交叉部分神經(jīng)反射可引起冠狀動(dòng)脈收縮,血流減少,誘發(fā)心臟活動(dòng)失調(diào).
2016-02-24 15:39
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好這個(gè)都可以的,有什么不明白隨時(shí)提問
2016-02-24 14:53
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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首先要確定心絞痛的診斷,考慮呼吸道疾病.依據(jù):1.左胸如同刀扎一樣痛疼,此種疼痛不是典型心絞痛癥狀;心絞痛以胸憋`胸痛為主,壓榨樣痛;2.清晨醒來,感到胸悶時(shí),會(huì)咳出灰痰塊狀,或白痰中帶有小塊灰痰,這是會(huì)感到呼吸順暢,此為呼吸道癥狀;進(jìn)一步檢查治療的建議;多次復(fù)查心電圖,如能在癥狀發(fā)作時(shí)最好,做呼吸道方面的更多檢查,如胸片`肺功能檢查,運(yùn)動(dòng)心電圖檢查也屬必要,給予適當(dāng)治療觀察.
2016-02-24 10:02
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