臉和胸部出現很多小出血點，尿里有沉淀血，感到乏力，化驗顯示血小板減少，這種情況不一定是白血病，還可能與血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、脾功能亢進等有關。 1.血小板減少性紫癜：自身免疫異常導致血小板破壞過多。癥狀包括皮膚黏膜出血等。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺，還可能用到促血小板生成藥物如重組人血小板生成素。 2.再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭，全血細胞減少。表現為貧血、出血、感染等。治療藥物有雄激素如司坦唑醇，免疫抑制劑如抗胸腺細胞球蛋白。 3.過敏性紫癜：過敏引起的血管炎癥。常有皮膚紫癜、關節痛、腹痛等。治療可用抗組胺藥如氯苯那敏，改善血管通透性藥物如維生素 C 等。 4.系統性紅斑狼瘡：自身免疫性疾病。除皮膚黏膜損害，還可累及多系統。治療藥物包括糖皮質激素、免疫抑制劑如環孢素等。 5.脾功能亢進：脾對血細胞破壞增加。可通過手術切除脾臟等方法治療。 出現上述癥狀應及時到正規醫院就診，進行全面檢查，明確診斷，以便采取針對性的治療措施。

現在還不能討論是否是白血病，需要進行血液涂片，以及骨髓穿刺，從誒能正確診斷。所以你現在是有出血癥狀還是建議你進行骨穿排除一下。