直腸腺癌術(shù)后排便異常如何治療
問題描述:09年3月27日,查出直腸腺癌（中分化）,入住湘雅附二醫(yī)院,于4月3日行手術(shù)切除,手術(shù)順利,見病理診斷圖文分析報告與電子腸鏡檢查報告單（切除腸一段19厘米,距一切緣2厘米處見一個4.5×3×1厘米腫塊,鏡下為腺癌二級,侵犯漿膜層;兩手術(shù)切緣未見癌侵犯;腸外局部淋巴結(jié)可見癌轉(zhuǎn)移（5/5）;另送檢吊線組織為腸壁組織,呈粘膜慢性炎,未見癌侵犯）.4月7日開始,隔日注射一支銅綠假單胞菌注射液（萬特普安）;4月13日開始采用昂單司瓊（歐貝）,奧沙利鉑（艾恒）針,配亞葉酸鈣（同奧）針,進行第一療程化療,4月17日結(jié)束,4月18日出院,4月24日開始服用中藥（見處方）.病人手術(shù)后睡眠不好,經(jīng)調(diào)養(yǎng)目前稍有好轉(zhuǎn),但仍不理想.最為痛苦的是,每天有15次以上的大便,次數(shù)多,但每次量少,加服腸康片后,也無改善.肛門脹痛,坐凳子都需側(cè)身坐,大便時,有時很急,會弄在內(nèi)褲上,有時又還好.請問大夫,下一步應(yīng)該怎么治療,你們能幫忙提供治療方案或藥品嗎?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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直腸腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)睡眠不佳和排便異常等情況，需綜合考慮病情、治療副作用等因素。治療應(yīng)包括改善睡眠、調(diào)整腸道功能、控制腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移等。 1. 睡眠改善：可通過營造舒適的睡眠環(huán)境、調(diào)整作息時間、適當運動等方式改善。必要時在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)靜催眠藥物，如地西泮、艾司唑侖、佐匹克隆。 2. 腸道功能調(diào)整：飲食上增加膳食纖維攝入，避免辛辣油膩食物。藥物方面可使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等。 3. 腫瘤治療：繼續(xù)按療程化療，監(jiān)測腫瘤標志物和影像學檢查，評估治療效果。化療藥物如氟尿嘧啶、卡培他濱等。 4. 心理調(diào)適：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，影響睡眠和腸道功能。可尋求心理醫(yī)生幫助，進行心理疏導。 5. 中醫(yī)調(diào)理：中藥在改善患者整體狀況方面有一定作用，需根據(jù)個體情況調(diào)整方劑。 直腸腺癌術(shù)后的恢復是一個綜合調(diào)理的過程，患者應(yīng)積極配合治療，定期復查，保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2025-01-27 01:34
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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及時調(diào)節(jié)心情,對孩子是沒有影響的,祝你健康,家庭和睦.
2016-02-24 06:47
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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如果是懷孕以后有出血,提示流產(chǎn)的可能了.
2016-02-24 06:39
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好!不一定的,如果有婦科炎癥存在,房事后也是會有少量出血的,建議您可以到醫(yī)院查血HCG,確定是否懷孕的,祝您健康!
2016-02-24 03:41
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般不會的,建議你可以用早孕試紙測一下,晨尿準確率較高.如果要去醫(yī)院,建議到當?shù)卣?guī)醫(yī)院.祝好!
2016-02-24 01:19
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