64 歲老人患有疝氣是否必須手術治療，取決于多種因素，如疝氣的類型、癥狀嚴重程度、患者的身體狀況、疝氣是否發生嵌頓以及患者的個人意愿等。 1. 疝氣類型：常見的疝氣有腹股溝疝、臍疝、切口疝等。不同類型的疝氣，治療方法可能有所不同。 2. 癥狀嚴重程度：若疝氣較小，癥狀輕微，可先觀察。但如果疝氣較大，頻繁出現疼痛、墜脹等癥狀，手術可能更合適。 3. 身體狀況：患者若有嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，手術風險會增加，可能需要先調整身體狀況再決定治療方案。 4. 疝氣是否嵌頓：若疝氣發生嵌頓，導致腸管等組織缺血壞死，必須立即手術。 5. 個人意愿：患者對手術的接受程度和治療期望也會影響治療選擇。保守治療如使用疝氣帶，可能能暫時緩解癥狀，但不能根治。 總之，對于 64 歲老人的疝氣治療，需要綜合考慮多種因素，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。患者和家屬應與醫生充分溝通，權衡利弊后做出選擇。

疝氣必須手術才能治好。保守治療只能緩解疝氣的癥狀，無法根治疝氣。目前治疝氣用的微創可視細胞支架植入術，創傷小，恢復快，而且不受年齡和體質的限制了，隨治隨走，是治疝氣最好的方法。疝氣一定要到正規的醫院進行診斷治療，避免延誤病情，錯過最佳治療時機，祝患者早日康復！